정신간호학 영화 '샤인' 간호과정(조현병)

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개
- 언어적 의사소통 장애
- 만성적 자존감 저하

목차

1. 정신질환에 대한 이해
2. 영화 ‘샤인’ 줄거리
3. 대상자에 대한 이해
4. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 정신질환에 대한 이해
1. 정의
조현병은 정신간호 현장에서 가장 흔하게 접할 수 있는 정신질환이다. 조현병은 심한 생물학적 부적응적 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환으로 정의된다. 조현병의 증상을 설명할 때 단일증상은 거의 없지만 가장 많이 사용하는 진단기준은 2013년에 새로 정립된 DSM-5 기준이다.

2. 원인 및 역동
1) 원인
생물학적 원인
유전적 원인
• 가족 연구: 유전에 관한 정확한 원인을 뒷받침하는 이론은 없지만 단일유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있으며, 몇 가지 유전자와 연관이 있는 것 같다는 연구가 발표되고 있다.
• 쌍둥이 연구: 쌍둥이 인구에서 일란성 쌍둥이 연구에서는 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽도 조현병이 발병할 일치율(약 40~60%)이 이란성 쌍둥이(약 10~15%)의 경우보다 약 4배 정도 높은데 이러한 점이 조현병은 유전성이 있다는 가설을 지지한다.
• 양자 연구: 조현병이 잇는 친부모에게서 태어난 자녀가 조현병이 없는 양부모에게 자란 경우, 조현병이 없는 친부모에게서 태어난 자녀가 조현병이 있는 양부모에게서 자란 경우보다 조현병 환자 발생률이 더 높게 나타난다는 점에서, 조현병의 생물학적 원인 및 유전성이 있다는 데 의견일치를 보이고 있다.

<중 략>

3. 대상자에 대한 이해
1) 건강력
① 현 병력
ㆍ의학적 진단 : 조현병
ㆍ사정일의 주(chief) 증상 및 문제
- 색정망상
- 불적절한 정동
ㆍ입원 당시의 주 증상: 경련
ㆍ입원 동기 : 피아노 연주를 마치고 쓰러지면서 정신병동으로 입원하게 되었음

첫 정신과치료
- 피아노 연주회에서의 상황을 벗어나지 못하고 병원에서 치료 중임에도 불구하고 손은 계속 피아노를 치는 모습을 보임
치료 협조
- 병원 치료에 협조적인 모습을 보임

참고자료

· 정신건강간호학/ 정문각/ 이경희 외 공저
· 기본간호학1/ 메디컬사이언스/ 이동숙 외 편역
· 기본간호학2/ 메디컬사이언스/ 이동숙 외 편역
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드/ 현문사