A+ 모성간호학실습 - 사례과제 / 출산간호, 유도분만간호, 모유수유, 산욕기간호

소개

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목차

1. 출산간호
2. 유도분만간호
3. 모유수유간호
4. 산욕기 간호

본문내용

1. 경미씨의 진진통 징후는 무엇인가?
- 15분 간격에 30초간 규칙적인 자궁수축을 하고 있음
- 혈성 이슬 확인
- 체위를 변화시키거나 눕거나 걸을 때도 자궁수축의 변화가 없다고 함

2. 간호사는 진진통 여부를 어떻게 판단할 수 있나?
진통이 규칙적인지, 수축간격이 짧아지는지, 수축기간과 강도가 점점 증가하는지, 통증이 허리에서 복부로 방사되고 걸으면 더 심해지며 휴식을 취해도 통증이 그대로인지, 자궁경부의 개대와 소실이 진행 여부를 확인하여 판단함(NST검사, 내진 등)

<중 략>

1. 옥시토신 투여 및 투여준비 시 간호사는 어떤 안전규칙을 따르고 시행해야 하는가? 각각의 근거를 설명하시오.
- 투약처방과 투약원칙 5right을 확인한다.
→ 정확한 대상자에게 정확한 약물을 투약하기 위함 (투약사고 방지)
- 옥시토신은 수액에 희석한다.
→ 과도한 자궁수축을 방지하기 위해 옥시토신은 매우 적은 용량으로 시작해야 하기 때문
- 인퓨전 펌프를 사용한다.
→ 과용량의 위험성을 방지하기 하고 정확한 용량과 시간에 따라 주입하기 위함
- 옥시토신 혼합 N/S 수액과 혼합되지 않은 N/S(3way)를 주입한다.
→ 과도한 자궁수축이 있을 때 옥시토신 주입을 중단하고 옥시토신이 혼합되지 않은 수액의 주입을 증가시키기 위함
- IV 라인과 수액백에 “약 첨가”라는 라벨을 붙인다.
→ 투약사고를 방지하기 위함
- 좌위를 취해준다.
→ 자궁의 혈류를 증진시키기 위함
- 태아심박동과 자궁수축을 지속적으로 감시한다.
→ 옥시토신 주입으로 인한 자궁수축 양상과 태아의 상태를 확인하기 위함

참고자료

· 여성건강간호학 II. 여성건강간호교과연구회. 수문사. 2020