분만실 case study, 분만단계별 분류, 정리

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.자연분만
2.분만 1기 간호
3.분만 2기 간호
4.분만 3기 간호
5.분만 4기 간호

Ⅱ.Case study
1.건강사정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

1.자연분만
1.정의
자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다.

2.분만에 영향을 주는 요인 (5P)
1)산도(Passageway)
- 골반(Bony pelvic): 모체 골반의 유형 및 경선
- 연조직(Soft tissue): 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
2)만출물질(Passenger): 태아, 양수, 양막, 태반
- 태아(Fetal): 제태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
- 태반(Placenta): 태반유형, 착상부위, 성숙태반
3)만출력(Power)
-일차 만출력(Primary power): 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
-이차 만출력(secondary power): 산모의 힘주는 노력
4)심리적 반응(Psychological response)
-과거경험, 정서적 준비, 준비성, 문화윤리적 특성 지지체계 및 환경
5)산부의 자세(Positon)
-직립, 건기, 옆으로 눕기, 쭈그리기, 손과 무릎

3.분만의 전구 증상
1)Lightening(아두하강)
: 아두가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 감소되는 것을 의하며
초산부는 분만 2~4주 전에 시작되며 경산부는 분만까지 일어나지 않을 수도 있다
① 횡격막 압박 감소(호흡이 편안해진다.)
② 위장의 부담감과 복부의 팽만감 완화
③ 신경 압박으로 인한 하지경련 또는 하지 통증
④ 골반의 압력 증가
⑤ 하지 정맥 정체로 인한 하지 부종
⑥ 방과의 압박 증가로 인한 빈뇨 증가
⑦ 질 점막의 울혈로 인한 질 분비물 증가

2)Felse labor(가진통): 분만 시작 전 불규칙적인 자궁 수축이 반복되면서 나타나는 심한 불편감을 의미
Ture labor(진진통)의 특징
① 자궁 수축이 규칙적이다.
② 수축 간격이 짧아진다.
③ 수축 기간과 강도가 점점 증가한다.

참고자료

· 이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2014
· 김조자, 김영희 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2014
· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2010
· 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이 외, 최신 기본간호학(하), 수문사, 2014
· 김금순 외, 간호사를 위한 약리학, 서원미디어, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/
· http://health.mw.go.kr/Main.do