성인간호학_시험대비문제_36문제_면역계,체액불균형,섭취흡수장애 등

소개글

성인간호학 시험대비용으로 만든 것으로
면역/신체손상, 안위변화, 섭취/흡수/대사장애 - 16문제
체액불균형/배뇨장애, 활동/자기돌봄장애 - 20문제 있습니다.

목차

1. 면역/신체손상, 안위변화, 섭취/흡수/대사장애
2. 체액불균형/배뇨장애, 활동/자기돌봄장애

본문내용

[면역/신체손상, 안위변화, 섭취/흡수/대사장애]
1. 전신마취의 단계 중 2기인 흥분기에 사정할 수 있는 것은?
① 근육이 이완되며, 반사가 소실된다.
② 환자의 청각이 있다.
③ 안구운동이 수의적이다.
④ 환자가 어지러움, 졸림, 환청, 환각을 경험
⑤ 자율적인 활동이 증가한다.

2. 구강섭취가 불가능해 PEG 수술을 한 대상자에게 적절한 간호는 무엇인가?
① 24시간마다 잔류양을 확인한다.
② 영양액 주입 후 200cc 물을 주입한다.
③ 잔류량이 200cc 넘으면 영양액 주입을 보류한다.
④ 영양액 주입 후 앙와위를 취해준다.
⑤ 24시간마다 관을 교환한다.

3. 습관적인 과도한 음주로 2~3일 전부터 연하곤란, 연하통, 가슴앓이 증상이 있는 중년 남자에게 우선적으로 내릴 수 있는 간호진단은?
① 식도자극과 관련된 통증
② 건강상태변화와 관련된 불안
③ 정보부족과 관련된 지식부족
④ 불확실성과 관련된 비효율적 대처
⑤ 연하곤란과 관련된 영양부족

4. 60세 여자 환자가 쇄골하 중심정맥으로 완전비경규영양을 받고 있다. 갑자기 소변량이 증가하면서 삼투성 이뇨와 함께 피부가 푸석하고 안구가 함몰되는 증상이 발생하였다. 이 대상자에게 적절한 간호는?
① 주입펌프를 이용하여 일정량의 속도로 주입한다.
② 10% 포도당 1000cc를 즉시 연결한다.
③ 완전비경구영양 주입속도를 더 빠르게 한다.
④ 다른 부위에 중심정맥카테터를 확보한다.
⑤ 완전비경구영양 주입을 즉시 중단해야 한다.

참고 자료

없음