노인간호학실습A+ 요로감염 케이스 문헌고찰(병태생리, 임상소견, 진단검사, 치료, 간호, 카바페넴내성장내세균속균종, CRE)

소개

노인간호학실습A+ 요로감염 케이스 문헌고찰(병태생리, 임상소견, 진단검사, 치료, 간호, 카바페넴내성장내세균속균종, CRE)
노인대상자를 중점으로 조사한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 요로감염 Urinary Tract Infection, UTI
1) 병태생리
2) 임상소견
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호
2. 카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증

본문내용

<노화로 인한 요로감염>
에스트로겐 수용체는 여성의 요도, 방광, 질, 골반저근에 있다. 나이가 들어감에 따라 에스트로겐의 분비가 감소하고, 조직의 탄력성은 떨어지고 얇아지며 혈액순환이 감소한다. 또한 요도 주변의 횡문근과 방광을 지지하는 근육도 이완된다. 즉, 노인은 노화에 따른 질과 방광의 변화로 요로감염의 발생 위험이 높아진다. 여성 노인은 질의 위축, 질 분비물의 감소, 질과 방광근육의 쇠약 등으로, 남성 노인은 요도를 둘러싸고 있는 전립샘이 커져 배뇨의 양상을 바꾸어 지연뇨가 생기고, 배뇨속도가 느려지며 요로감염을 일으킬 수 있다. 또한 기구를 이용한 요로계 검사 후에 더 자주 발생할 수 있다.

<상부 요로감염의 원인>
- 급성 신우신염 : 요도의 세균오염이나 도뇨, 방광경검사가 원인이 된다.
- 만성 신우신염 : 요역류나 만성적인 폐색이 있을 때 발생하고, 주로 급성 감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행된다. 하지만 급성 신우신염의 병력이 없는 경우도 있다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 세균의 통로가 되기도 한다.

<하부 요로감염의 원인>
- 방광염 : 가장 흔한 원인균은 E.coli, enterobacter, pseudomonas, serratia 등이다. 이런 병원균은 위장관의 상주균들로서 항문과 요도구가 인접해있기 때문에 비뇨기 감염을 쉽게 일으킨다. 여성 요로감염의 90%는 E.coli가 원인균이며 칸디다도 방광염의 원인으로 규명되고 있다. 병원성 감염의 가장 큰 원인은 카테터이다.
- 요관 및 요도염 : 세균의 침습, 거품목욕, 향기 비누, 스프레이, 살정제 젤리, 성교에 의한 전염이 원인이 된다.

참고자료

· 윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 은 영 외(2020), 노인간호학(제5판), 현문사
· 이강이 외(2018), 건강사정(제6판), 현문사
· 이유정 외(2020), 새로운 보건교육학, 고문사
· 네이버 지식백과 (의약품 사전)
· 서울대학교병원 N의학정보
· 약학정보원
· [네이버 지식백과] 카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증 (감염병포털)