전복강경하자궁적출술(TLH, Total laparoscopic hysterectomy) 수술실(OR) 사례연구(Case study)

소개

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목차

1. 수술 전 확인 기록
1) 수술환자맞이

2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 진단명
2) 마취 및 수술 전 준비
3) 수술 절차
4) 수술 후 관리 ·
5) 수술 후 간호

3. 참고문헌

본문내용

Ⅱ 수술간호사례 대상자 수술 이해
1 진단명
1) 원 진단명 － Adenomyosis Multiple Myoma

2) 질병 고찰: 자궁선근증
① 개요
.자궁선근증(Adenomyosis): 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것
.대개 자궁의 비대가 육안적 소견으로 나타나지만, 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않음
.발생 빈도: 5.7~69.6%로 다양 / 호발 부위: 전벽 < 후벽

② 원인
.자궁 수술 or 자궁 내 기구를 삽입하여 조작
.자궁내막조직이 자궁 근육층으로 침투 혹은 이동되어 발생하는 것으로 추정
.분만(NSVD, C/Sec) 횟수, 유산 횟수가 많을수록
.빈도 증가하는 것으로 보고되고 있음

③ 증상
.월경과다, 장기간의 월경, 월경 곤란, 속발성 월경통(월경 시작 2주 전에 시작하여, 월경이
끝날 때까지 지속될 수 있음)
.성교통, 만성 골반통 등
.35%에서 무증상

④ 진단검사
.내진 소견: 전반적으로 커진 자궁이 촉진
.그 외 검사: 질식 초음파, 자기공명단층촬영(Magnetic Resonance Imaging, MRI) 등의 영상매체, CA-1251) 수치 측정, 자궁근층 내의 침윤 깊이 측정 등

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편. (2020). 여성건강간호학Ⅰ 제10판. 수문사. 418P.
· 자궁근종 그림 출처: 질병관리청(www.kdca.go.kr), 검색일: 2021.01.24.
· 자궁선근증 그림 출처: 질병관리청(www.kdca.go.kr), 검색일: 2021.01.24.
· 국가건강정보포털 의학정보(http://health.kdca.go.kr). 자궁샘근증[adenomyosis].
· 여성건강간호교과연구회 편. (2020). 여성건강간호학Ⅰ 제10판. 수문사. 419P.
· 미레나 그림 출처: 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/), 검색일: 2021.01.24.
· 황옥남外. (2019). 성인간호학(상) 제7판. 현문사. 188~195P