[성인간호실습 A+자료] 담관암 케이스입니다. (간호진단 7개. 간호과정 3개)

소개

"[성인간호실습 A+자료] 담관암 케이스입니다. (간호진단 7개. 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 담관암
2. 세균성 간농양

Ⅱ. 대상자 간호사례 보고서
1. 간호정보자료
2. 질병과 관련된 사회•심리적 정보
3. 진단을 위한 검사
4. 임상병리검사
5. 투여약물
6. 치료 방법에 따른 간호
7. 간호과정

본문내용

1. 담관암(Cholangiocarcinoma)

1) 정의
담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로, 간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로 구분된다. 담관암은 담관의 상피에서 발생하는 악성종양으로 일반적으로 '담관암'이라고 하며 간외담관에 발생한 암을 가리키며 간내담관암은 간암과 함께 취급된다.
담관에 생긴 암은 발생 부위에 따라 상부, 중부, 하부 담관암으로 구분되며 상부 담관암은 전체 담도의 약 50%를 차지하고, 중부 담도암과 하부 담관암이 각기 20~30%를 차지한다.

2) 원인
담관암의 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많다.

3) 증상과 징후
증상은 종양의 발생 위치와 침범 정도에 따라 다르다. 초기 단계에서는 대부분의 환자에게서 증상이 없지만 담관가 막히면 통증이 없는 황달과 황달뇨(진한 갈색의 소변 또는 콜라색 소변)가 가장 흔하게 나타난다. 또한 전신소양감, 복통과 체중감소, 발열, 회색변, 소화장애 등이 증상이 동반되기도 한다.

4) 진단
(1) 초음파 검사
초음파 검사는 담관의 확장을 보는데 적합하며 외과적 조치가 필요한 폐색성황달인지 아닌지를 판단하는데도 유용하다. 따라서 주로 황달의 원인을 감별하기 위한 초기선별검사로 시행된다. 그러나 정확도가 검사자의 능력에 다라 크게 좌우되고 환자의 비만 정도, 장내 공기 등에 의해 검사상 제약이 있다.
(2) 전산화단층촬영(CT)
암 진단과 병기 측정에 초음파검사보다 더 유용하다. 검사자에 따른 오류가 적고, 1cm 정도의 암도 발견할 수 있으며 종양의 침윤 정도, 간 침범 범위, 절제 가능성, 림프절 종대, 간 전이, 간문맥이나 동맥 혈관 침범 등을 보다 정확히 파악할 수 있다.

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학I』, 수문사, 2017.
· 김조자 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 2017.
· 서울아산병원 질환백과
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 서울아산병원 의약품 정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 드러그인포
· https://www.druginfo.co.kr/