아동간호학 case (Herpangina) 간호진단 10개 과정 3개

목차

Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ. 입원동기 및 주 호소(chief complaint)
Ⅲ. 대상자의 질병 소개
Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사
Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물
Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
Ⅶ. 간호과정

본문내용

1. 정의
Herpangina는 헤르팡지나, 포진성 구협염 또는 헤르페스 목구멍염이라고도 하며, 수족구병과 비슷하기 때문에 구별해야할 필요가 있는 질환이다. 헤르팡지나의 경우 수족구병과 달리 손, 발에는 병변이 없고 입안에만 수포, 궤양이 있다는 점이 특징이다. 일반적으로 장 바이러스의 한 종류인 콕사키 A군의 바이러스 감염에 의해 나타나는 질환이며 인두 점막에 단순포진처럼 수포를 형성하고 있다. 발열과 목의 아픔을 주 증세로 한다. 5세까지의 영유아가 환자의 약 90%를 차지하고, 늦봄부터 가을에 걸쳐서 많이 발생한다. 성별에 무관하게 발생하고, 나이가 어릴수록 그리고 남아에게 심한 증상이 나타나는 경향이 있다. 가장 흔하게 발견되는 곳이 목젖 옆 부위이고, 편도·입천장·목젖·인두벽 등에서도 볼 수 있다. 보통 1주 이내에 자연 치유된다.

2. 원인
picornavirus(피코르나바이러스군)에 속하는 enterovirus(장바이러스) 중에서도 coxsackievirus A군에 의해 대부분 발생한다. 그러나 coxsackievirus B군이나 echovirus군에 의해서도 간혹 발생한다. 참고로 같은 Enterovirus 내의 A16에 의해 손발의 수포성 발진과 구내염을 수반하는 수족구병이 발병하고, A24는 급성 출혈성 결막염을 일으킨다. 그리고 B군은 심근염, 심막염, 유행성 근통증을 일으킨다.

3. 일반적 증상 및 징후
(환아 V/S 맥박 184회/min 체온 38.7℃ 호흡수 30회/min)
인두 점막에 단순 포진처럼 수포를 형성하는 특징적 증상 외에 발열과 목의 아픔을 주 증세로 하며, 연하 곤란증, 귀로 방사되는 통증도 보인다. 잠복기는 3~5일이다. 41℃까지의 갑작스러운 발열을 특징으로 하고 나이가 어릴수록 더 높은 발열을 동반한다. 잘 먹던 어린이가 침을 많이 흘리고, 잘 먹지 않으려고 한다.

참고자료

· 방경숙 외(2018) 공저, 「아동간호학」, 학지사메디컬
· 약학정보원 www.health.kr
· 성미혜 외(2019) 공저, 「근거기반간호 간호과정」, 수문사
· 차영남 외(2013) 공저, 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사
· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do