성인간호 임상실습 외상성경막하출혈 SDH casestudy(케이스스터디) 간호진단3개 간호과정1개

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
외상성 경막하 출혈은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것으로 대부분 시상정맥동의 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성된다.
사례 대상자는 2021년 7월 **일 본원의 응급실을 경유하여 외상두개내 상처가 없는 외상성 경막하 출혈로 진단을 받고 외과 중환자실에 입원하였다. 입원당시 대상자의 주호소는 headache와 forehead scalp swelling이다.
이 질환은 두피, 두개골, 그리고 뇌조직에 단일 혹은 복합적으로 손상을 일으킨다. 초기 손상 다음 2차적인 손상인 부종, 혈종 형성, 수두증, 감염에 의해 악화되며 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당된다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있기 때문에 빠른 치료와 정확한 간호를 요한다.
하여 본 대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 간호연구를 통해 외상성 경막하 출혈에 관하여 깊이 학습 하고, 더불어 외상성 경막하 출혈 질환을 가진 환자의 간호에 대해서 알아보고자 한다.

1) 문헌고찰
외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage)
: 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서나 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 관이 외상에 의해 파열 되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 여를 압박하는 상태이다.

1. 원인
: 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 일부 환자(항응고제, 항혈소판제제를 복용 중인 환자)는 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 한다.

참고자료

· 윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2019.
· 윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2019.
· 길숙영, Nursing diagnosis 간호진단, 군자출판사, 2019.
· 송경애 외 공저, 기본간호학Ⅰ, 수문사, 2019.
· 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/
· 약학정보원 http://dikmobile.health.kr/main.do
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
· 임상간호사회 http://www.koreacna.or.kr
· 질병관리청 https://www.kdca.go.kr
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.kdca.go.kr