고혈압 간호과정, 케이스스터디

소개

성인간호학 성인병동 케이스스터디 "고혈압"
[포함된 내용]
문헌고찰
투약 한 약물 6가지의 효능효과, 사용상 주의사항
진단검사 6가지의 검사목적, 방법, 결과
간호과정1. 뇌 혈관 수축과 관련된 통증 - 간호계획 13개
간호과정2. 어지러움과 관련된 신체손상위험성 - 간호계획 12개
간호과정3. 오심과 관련된 영양불균형 - 간호계획 10개
간호과정4. 갑작스러운 입원과 관련된 수면양상장애 - 간호계획 12개
간호과정5. 투약과 관련된 치료지시 불이행 - 간호계획 8개

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰
1) 질병 명
2) 정상 해부생리
3) 증상 및 징후
4) 원인 및 위험요인
5) 진단적 검사
6) 의학적 치료
7) 합병증

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단 검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)

(1) 질병 명 : 고혈압(Hypertension)

(2) 정상 해부생리
: 혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 나타나는 힘으로, 활동과 휴식 동안 조직관류를 유지하는 데 적절해야 한다. 동맥압은 심박출량에 전신 혈관저항을 곱한 것이다. 심박출량은 분당 전신 순환과 폐순환 혈류량으로 1회 심장 박동량에 분당 심박동 수를 곱한 수치이다. 전신 혈관저항은 혈관 내 혈관 흐름에 반대로 작용하는 힘으로 소동맥, 세동맥의 반경이 전신 혈관저항의 주요 결정인자이다. 고혈압이란 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다. 우리나라 고혈압 유병률은 증가하는 경향이며, 미국의 고혈압 유병률과 유사한 수준이다. 고혈압 유병률은 전체 31.9%였으며, 그중 남자가 더 높았으며, 남녀 모두 연령이 높을수록 높은 경향이었다. 교감신경계가 활성화되면, 심장의 박동수와 수축력이 증가하고 말초 세동맥이 수축되며 신장에서는 renin의 분비가 자극되어 결과적으로 심박출량과 전신 혈관저항을 증가시켜 혈압이 상승한다. 압수용체는 주로 경동맥동, 대동맥궁에 있으며 정상 활동 중에 혈압을 일정하게 유지하는 역할을 한다. 혈압이 상승하면 압수용체는 혈관운동중추에 혈압 억제 자극을 보내 교감신경 활동이 감소되면서 심장의 박동수와 수축력이 감소되고 말초 세동맥의 혈관 이완을 초래한다. 반대로 혈압이 하강하면 압수용체가 이를 감지하여 교감신경계를 활성화한다. 그 결과 세동맥이 수축되고 심장의 박동수와 수축력이 증가하여 전신 동맥압을 상승시킨다. 고혈압 환자에서는 압수용체가 상승된 혈압에 적응하여 정상으로 인지한다. 혈관내막에서 혈관 작용물질과 성장물질이 생산된다. 혈관내막 세포가 생산하는 endothelin은 강력한 혈관수축제로서 ET1, ET2, ET3로 되어 있다.

참고자료

· 일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
· 성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
· 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어