정신간호학 CASE STUDY - 영화 '인피니틀리 폴라베어'

소개

정신간호학실습 '인피니틀리 폴라베어' 케이스 스터디입니다.
자료가 없어서 고생했는데 열심히 찾았어용
교수님이 영화에서 나오지 않은 것들도 생각해서 적어보라고 하셔서 사정부분에 그럴 것 같은 항목들도 추가했습니다!
A+ 받은 자료이니 믿고 보셔도 됩니다.
간호진단 3개 내리고 간호과정 2개 했습니다.
간호중재는 10개이상씩 해서 구체적으로 담았습니다.

목차

1. 간호사정 (MSE 포함 구체적으로 작성)
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1) 일반적 정보(General Information)
성명: 카메론 스튜어트
결혼상태: 기혼
성별/나이: M/40대
직업: 무직 (예전직업 : 조명기사)
학력: 하버드, 엑서터 대학 중퇴
종교: 무
경제상태: 저소득층
입원경로: 경찰을 통해 입원하게 됨
입원일: 2021.05.07
정보제공자: 아내

2) 주호소(Chief Complaint)
부적절한 행동을 하고 쉽게 흥분하여 말을 많이 하거나 물건을 집어던짐 - 조증삽화

3) 현병력(History of Present Illness)
남의 집에 들어가거나 모르는 사람을 봐도 자기소개를 하며 인사를 함. 기분이 나빠지면 딸들에게도 욕을 하며 소리를 지름. 다짜고짜 친구의 회사로 가서 자신의 아내를 고용해주라 하며 난동을 부림. 주의가 산만하여 자신의 방조차 치우지 못하고 있음.

4) 과거력(Past History)
(1) Medical – 1967년에 양극성 장애를 진단받음

(2) Psychiatric - 가짜수염을 붙이고 케임브리지 주변을 돌며 자기 자신을 하버드의 예수 요한이라고 칭함

5) 가족력(Family History): 가계도 포함

6) 사회력(Social History)
(1) Personal / Developmental
- 산전기 : 별다른 문제 없음
- 영유아기 : 별다른 문제 없음
- 학령기 : 주의에 집중하지 못하고 산만한 모습을 보임
- 청소년기 : 유머, 농담이 많아지며 상대방의 기분을 고려하지 않는 모습이 관찰됨
- 성인기 이후 : 취직을 한 후 자신의 의견에 반대하는 사람에게 흥분한 태도로 무섭게 대하며 대인관계에 어려움을 겪음. 실제로 사장과 싸우고 해고를 당함.
(2) Health related Habits
- 음주 1병/일
- 흡연 1.5갑/일

참고자료

· https://psychology-tools.com/test/young-mania-rating-scale YMRS 검사
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226304&cid=68028&categoryId=68028 1형 양극성장애
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=95&tabIndex=0 리튬 치료적 약물농도 감시
· 이숙 외 (2018). 정신건강간호학, 신광출판사. p.242-249
· 서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2011.