(A+)여성간호학 케이스 스터디 "유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유", "돌봄에 대한 경험 부족과 관련된 불안"

소개

여성간호학 케이스 스터디 "유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유", "돌봄에 대한 경험 부족과 관련된 불안"

A+받은 케이스입니다 :)

목차

1. 사례
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호목표
5. 간호중재
6. 간호평가

본문내용

사례소개
: 김00 28세 산과력 1-0-0-0-0 IUP 35+4 twin임신한 여자환자로 5월 3일 새벽 03:30분에 PROM으로 응급실을 통해 입원하였으며, emergency C-sec시행하였고 POD#2 아침부터 Breast Engorgement 호소하였습니다. 저녁에 가슴부위에 열감이 있다하여 V/S측정해보았는데 체온 정상이고 현재 가슴통증 때문에 불편감을 호소하고 있습니다. 추가적으로 신생아를 돌보는 것에 대해 자신이 없고 불안해하는 모습 관찰되고 있습니다.

주관적 자료
‣ 대상자 “아침부터 가슴 통증과 유방 울혈이 있었어요.”
‣ 대상자 “저녁부터는 가슴에 약간의 열감이 느껴졌어요.”
‣ 대상자 “가슴이 아파서 불편해요.”
‣ 대상자 “제 가슴이 젖이 잘 안 나와 아기들이 이렇게 힘든데...”

객관적 자료
‣ 대상자 : 초산부
‣ 산과력 1-0-0-0-0
‣ POD #2 모유수유를 원해 수유를 시도하였으나 양이 충분하지 않아 추가 분유수유를 시행하였다.
‣ 대상자는 유방울혈로 인해 모유수유 시행에 어려움을 겪고 있음.
‣ 유축기 사용에 대한 신생아실 설명에 직접 수유 시도를 하고자 하는 의지를 내비침.
‣ 유방 부위가 팽창되어 있으며, 다소 딱딱하며 열감이 느껴지고 짙고 푸르스름한 색을 띔
‣ 올바르지 못한 젖 물림 방법으로(신생아가 유두만 물고 있음) 모유수유를 하는 모습이 관찰됨
‣ 신생아의 체중이 증가되지 않고 정체되어있는 양상을 보이며, 수유 후에도 지적인 보챔과 입 옆에 손가락을 가져다 대면 물려는 모습이 관참됨.

간호진단 #1. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유

NANDA 정의 : 신생아/영아의 영양상태를 유지하기에 모유의 공급이 불충분한 것

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2. 수문사
· 박금주 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사
· Academy of Breastfeeding Medicine 임상 프로토콜 #20 울혈 2016년 개정판 Pamela Berens,1 Wendy Brodribb,2 모유수유 아카데미
· 유방울혈이 있는 제왕절개분만 산모를 위한 모유수유 증진 프로그램의 개발 및 평가 조정숙, 안숙희 오케타니유방관리법아카데미, 충남대학교간호대학
· 유방마사지, 여성건강간호학 전공술기 영상 자료.
· 산후 모유수유 교육 방법에 따른 초산모의 모유수유 적응, 태도 및 실천효과 : 연승은(서울여성병원) · 이혜경(혜전대학교 간호학과)
· 산욕기 첫 출산 부부를 위한 산후관리 행동기술 강화 프로그램 효과 : 박미라(창신대학교 간호학과) · 박경민(계명대학교 간호대학)
· 산모의 모유수유에 대한 지식수준정도와 산모가 인지한 간호사의 모유수유 관련 간호활동 정도 : 성 미 혜
· 박현주 외, 간호사의 정서적 지지 경험