CCU/ICU 실습 데일리(중환자실 daily)/ 중환자간호 실습과제

소개

이론과 제가 관찰한 임상 간호술기의 과정이 똑같을 경우 비판적사고는 기재하지 않았습니다.

목차

1. 일과
2. 핵심 내용
3. 실제 내용
4. 비판적사고

본문내용

* suction
목적 :
1) 기도의 개방성을 유지한다.

단계 :
1) 손을 씻는다.
2) 필요한 물품을 준비한다.
3) 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
4) 대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 대조하여 재 확인한다.
5) 대상자를 확인하고 목적과 절차를 설명한다.
6) 대상자를 semi fowler's position을 취해 심호흡을 증진시킨다.
7) 흡인기를 켜고 흡인압을 점검한다.
8) 멸균된 흡인용 세트포장을 열고, 멸균 용기에 생리식염수(약 100ml)를 따른다.
9) 엠부백을 사용하여 100% 산소를 공급한다.
10) 멸균장갑을 착용한다.
11) 흡인 line을 잡을 손으로 흡인기를 켠 다음, 흡인 line을 들고, 흡인할 손으로 포장지 바깥쪽이 닿지 않도록 주의하여 카테터를 꺼낸다.
12) 생리식염수가 담긴 멸균용기에 카테터를 담근다.
13) 조절 구멍을 열고 누르고 있던 엄지손가락을 떼고 카테터를 잡은 손의 엄지와 검지로 카테터를 잡은 후 인공기도 안으로 부드럽게 삽입한다.
14) 흡인 line을 잡은 손의 엄지손가락으로 흡인 조절구를 막고 다른 쪽 손의 엄지와 검지로 카테터를 잡고 앞뒤로 회전시키며 천천히 빼내며 흡인한다.
15) 멸균 용기에 담긴 생리식염수를 통과시켜 카테터와 흡인 튜브를 세척한다.
16) 흡인이 끝나면 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시켜, 카테터와 장갑은 버린다. 흡인기를 잠근다.
17) 손을 씻고 물품을 정리한다.
18) 대상자의 상태와 수행내용을 기록한다.

실제내용
1) 물품을 준비했다.
2) 대상자를 semi fowler's position 자세로 취해주었다.
3) 폴리 글러브를 착용하였다.
4) 짧은 줄은 대상자의 suction 줄과 연결하고 긴 것은 기계에 연결했다.
5) 흡인기를 켜고 흡인압을 점검했다.
5) 카테터를 삽입했다.
6) 상하로 천천히 빼내며 흡인하였다.

참고자료

· 없음