연극성 환자 개념 및 면담과정

목차

Ⅰ. 정신병리와 정신역동
1. 연극성 특성
2. 방어기제
3. 발달상의 정신역동
4. 감별진단
5. 면담의 진행
6. 개시기
7. 초기 직면

본문내용

- 외모에서 연극성 양상 많이 보임. 성적으로 매력적이고, 자극적으로 보이길 원함.
- 이상 : 매력적, 일상에 시간 허비하지 않는, 매력적, 생기발랄, 따뜻, 상상력이 풍부한 사람으로 보이길 원함 / 현실(타인이 보는 환자) : 자기과시적, 관심 바람, 조작적, 피상적, 과장, 상처받음, 중동적, 배려심 적고, 요구 많고, 쉽게 울고 화내는 모습을 보이는 사람
- 환자의 성별과 임상가의 성별에 따라 매력적으로 보이는지 등이 달라질 수 있음.
● 연극성 환자가 세상에 보여주는 모습 = 3가지 영역
- 연극적 (dramatic) : 자기과시적, 과장적, 정서적 불안, 강렬, 지나치게 허용적
- 조작적(manipulative) : 대인관계 통한 만족, 관심받기를 원함, 요구 많음, 상처 쉽게 받음, 타인 배려 안함, 사회적으로 문란함, 의존적
- 자아 기능(ego function) : 충동적, 산만, 조리 없음, 세부적인 일에 쉽게 지루해짐, 정확하지 않고, 신뢰하기 어려움.
● DSM-5의 진단기준 : 원초적인 다양한 임상형태(primitive variant)에 초점 둠.
- 경계성 환자와 중복되는 연속선상의 한끝을 설명함.
- 고기능 연극성 환자 : DSM-5에서 배제됨(잘 통합되고, 기능 좋고, 안정적이고 충동조절 잘함). 유혹 덜 두드러짐. 매력적으로 보임. 엄격한 초자아, 건강한 대상관계, 높은 수준의 자아 기능 가지고 있음. 따라서, 환자의 정신역동에 주의를 기울여야 함.

<중 략>

Ⅰ. 정신병리와 정신역동
1. 연극성 특성
● 자기연극화
- 연극성 환자의 말투, 외모, 행동방식 등은 연극적이며 과시적임.
- 의사소통은 표현적이며 감정과 내적 경험에 강조를 둠
- 이야기에 왜곡과 과장이 많음.
- 외모에 신경을 많이 씀
- 여성은 여성성의 지나친 극화가, 남성은 지나친 남성성이 보임
● 감정성
- 연극성 환자들은 사랑과 친밀함의 깊은 느낌을 경험하는데 어려움을 갖고 있지만 겉으로 드러난 모습은 이와 정반대임.
- 친한 관계를 맺는 것을 편안해 하는 듯 보이지만 실제로는 불편감을 느낌

참고자료

· 없음