[아동간호학 vSIM] 경증 간헐적 천식 Sabina Vasquez 케이스 스터디

소개

간호과정 2개입니다.

목차

1. 환아
2. 환아 정보
3. 환아의 발달단계에 맞는 특성
4. vSIM 수행 점수
5. 질환 문헌고찰
6. 간호 과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 환아
이름: Sabina Vasque
질환명: 경증 간헐적 천식

2. 환아 정보

기본 정보
● 나이: 5세 (2016년 3월 3일)
● 히스패닉계 소녀
● 119cm/19kg
● 예방접종 잘 맞은 상태
● 가톨릭교
● 알려진 알레르기 없음

과거력
● 3년 전 천식을 진단받았다.

사용중인 약물
● 천식을 위한 흡입기

가족력
● 없다.

입원력
● 4세 때 건강 검진을 위해 입원했음

입원 동기
● 몇시간 전 밖에서 놀다가 증상이 생겨 입원했다.

현재 증상
● 숨쉬는 것이 어려움
● 기침을 함

초기 사정 내용
● 숨을 가빠하고 문장을 끊어 말하면서 힘겹게 말함
● How are you feeling -> “not too well”
● 통증은 없음, 탈수 증상 없음
● 보호자-“먹고 마시는건 정상적으로 해요”
● 의식상태: 명료
● 보호자-“평소와 다른 무언가를 먹진 않았어요.” “동물과의 접촉은 없어요.” “최근 여행을 가지 않았어요”
● 보호자-“가정에 흡연자 없어요”
● 보호자-“가정에서 동물을 키우지 않아요”
● R: 19회/분, SpO2 95%, BT: 36.2도, P: 130회/분, BP: 118/79
● 천명음 들림, 가슴은 일정하게 움직이고 있음

<중 략>

5. 질환 문헌고찰
✻천식✻
1. 정의
천식이란 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐기능 저하를 초래할 수 도 있다. 천식은 어느 연령에나 발생할 수 있지만 80% 이상이 6세 이전에 처음 증상을 나타내며, 사춘기까지는 남아에게 더 흔하다.

참고자료

· 김미예 외(2018), 아동건강회복간호, 수문사, 241~252p
· 김미예 외(2018), 아동건강증진간호, 수문사, 257~280p
· 윤은자 외(2019), 성인간호학 I, 수문사, 665~674p