A+ 골절 case 골절 케이스, 대학병원 CASESTUDY 케이스스터디, 교수님이 칭찬하시고, 피드백까지 다 반영한 케이스

소개

A+ 받은 골절 case 입니다. 케이스발표 때에도 사용약물이며, 사정 자료들이며 전부 꼼꼼하고 간호과정이 굉장히 탄탄하다고 칭찬들었으며, 그 이외에도 약간의 피드백 받은 부분 전부 수정한 제출본 파일입니다.

간호진단2개, 간호과정2개 전부 꼼꼼히 작성되었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
1) 간호사정
① 자료수집(간호정보 조사지)
② 환자분석
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

Ⅲ. 결론 : 실습 후 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
- 첫 실습을 하게 된 병동은 전남대학교 병원의 8동 12층 외상 병동으로, 외상 병동인 만큼 병동에 입원 중인 환자 중 대부분은 자동차나 오토바이 등의 사고로 인한 찰과상, 낙상으로 인한 골절, 흉기에 찔려 처치 중인 환자들로 구성되어 있었다. 외상은 OS(정형외과)뿐 아니라 PS(성형외과), TS(흉부외과) 등 여러 진료과의 협진이 필요했고, 이로 인해 한 병동에서 다양한 진료과의 처치를 직접 관찰할 수 있었다. 그 중 골절(Fracture; fx)과 탈구(Dislocation; D/L)는 8-12병동의 많은 환자들이 겪고 있을 뿐 아니라 병원 밖의 상황에서도 물리적 사고로 인해 굉장히 쉽게 발생할 수 있고, 나이가 들어감에 따라 발생하기 쉬운 노인성 골절에 대해서도 간호사로서 정확히 인식할 필요가 있으며, 골절과 탈구에 대한 조기 처치와 대응에 대해 알아보고 해당 환자들에게 적절한 간호를 수행함으로써 환자의 빠른 회복과 정상적인 일상을 유지할 수 있도록 돕고자 골절(Fracture; fx)과 탈구(Dislocation; D/L)로 사례기반 연구를 실시하였다.

2. 연구 기간 및 방법
- 2021.02.18.부터 입원해 계신 김00(남, 36세)환자는 트럭 대 트럭의 TA가 발생하여 Rt.arm pain을 호소하여 전남대학교 병원에 입원하였고, TS)Multiple contusion, OS)Rt.femur head fx D/L, Rt.distal radius fx, PS)Lt.eyebrow L/W, URO)Lt.renal cyst rupture, OMS)Lt.cheek S/W, Mid chin의 진단을 받아 8-12의 8251호에 입원 중이었다.
- 실습 기간인 2021.03.02.(화)~2021.03.12.(금) 동안 8251호에 입원 중인 김00(남, 36세) 환자를 직접 관찰, 질문 및 의사소통을 통해 통증 정도를 파악하며 자료를 수집하고, 그 동안의 간호력과 환자 chart, 진단검사결과, 약물치료 현황 등을 통해 사례기반 연구를 실시하였다.

참고자료

· 제7판 성인간호학 하권 / 현문사 / 황옥남 외 공저 / p.271~361 근골격계 장애 대상자 간호 – 구조와 기능, 뼈장애 대상자 간호, 근육과 지지구조장애 대상자 간호
· 제7판 성인간호학 상권 / 현문사 / 황옥남 외 공저 / p.235~260 통증관리
· 제7판 성인간호학 상권 / 현문사 / 황옥남 외 공저 / p.261~282 재활간호
· OO대학교 병원 EMR 환자 기록
· 서울대학교병원 신체기관정보 넙다리뼈(femur) 정의 및 하위 기관
· 서울대학교병원 의학정보 – 골절(fracture) 정의 및 원인
· 서울대학교병원 의학정보, 두산백과 – 노뼈(radius)의 형태 및 구조
· OO대학교 병원 의약품정보