지역사회 실습 사례 간호과정 간호과정 3개 수입원결손과 관연된 비효율적 재정관리, 지역사회와의 상호작용부족, 퇴행적상태와 관련된 비효과적 대처

목차

1. 문헌고찰
1) 대상자 문제
2) 당뇨병의 정의
3) 당뇨병의 증상
4) 당뇨병의 원인

2. 사정

3. 진단

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 문제
- 위 사례의 할머니는 당뇨병이 있음. 현재 할머니는 치매초기증상이 같이 온 상태라 본인 스스로 당뇨약을 복용했는지에 대해 헷갈리는 경우가 있음 이는 사례에 다음과 같이 위험한 상황이 연출됨
- 최근 당뇨약을 중복해서 먹어 저혈당이 왔는데 이는 할머니께서 치매 증상이 나타나신 것으로 보아 당뇨약을 복용했다는 사실을 까먹은 채 중복해서 복용한 것으로 추측된다. 이에 대한 방법은 다음과 같다.

1) 인슐린 복용시간과 날짜를 작성한다.
- 할머니께서 약을 복용한 날짜와 시간을 작성함으로써 본인이 약을 복용했는지에 대해 기억이 나지 않을 때 이 시간, 날짜 작성 방법을 통해 큰 도움이 될 수 있다.

2) 만약 위 작성 방법을 시행함에도 불구하고 당뇨약을 중복 복용할시 대처방법(사탕, 설탕섭취)을 알려주며, 병원에 방문할 수 있도록 교육한다.
- 당뇨약 중복 복용에 의해 나타난 저혈당의 경우 사탕, 설탕과 같은 단순 포도당으로 해결이 가능하며 또한 이를 단순 해결하였더라도 정밀한 검사를 위해 병원 방문을 교육하여야 한다.

2. 당뇨병의 정의
- 췌장에서의 인슐린 생산의 부족, 또는 몸의 각 기관에 작용하는 인슐린의 효율이 떨어져서 나타나는 당질 대사의 장애이다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬의 β세포에서 분비되는 호르몬으로 혈당이 상승하면 분비 되어 혈중 포도당을 글리코겐의 형태로 바꾸어주는데, 정상적인 사람의 혈당은 공복시에도 70∼㎎/㎗로 유지되며, 식사 후에는 혈당량이 서서히 상승하여 30분∼1시간 후에 최대치에 도달 하였다가 식사 후 2시간 후 혈당이 200㎎/㎗ 이상이 되면 당뇨병이라고 진단한다.
- 당뇨병은 크게 인슐린 의존성 당뇨병과 인슐린 비의존성 당뇨병으로 나눈다.
- 제 1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고 혈당의 변화가 매우 심하여 고혈당과 케톤증을 수반하므로 인슐린 투여가 절대적으로 필요하다.

참고자료

· 지역사회보건간호학 편찬위원회 편. (2019). 최신 지역사회보건간호학1. 수문사
· 윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사
· 이은희 외(2019). 비판적사고에 기반한 간호과정. 고문사