조혈모세포 이식 환자의 관리 및 간호

소개

성인간호학 과제로 작성한 조혈모세포 이식 환자의 관리 및 간호에 대한 보고서입니다.
조혈모세포 이식의 주요 절차, 조혈모세포 이식 전후 준비와 그에 따른 간호, 조혈모세포 이식과 관련된 법적 윤리적 측면에 대해 서술되어 있습니다.

목차

1. 조혈모세포 이식의 주요 절차
① 골수채취 (Bone marrow harvest)
② 전 처치 (Conditioning regimen)
③ 이식 (Transplantation)
⓸ 생착기 (Engraftment period)

2. 조혈모세포 이식 전후 준비와 그에 따른 간호
① 이식 전
② 이식 후

3. 조혈모세포 이식과 관련된 법적 윤리적 측면

본문내용

1. 조혈모세포 이식의 주요 절차
조혈모세포이식(heatopoietic stem cell transplantation, HSCT)은 공여자의 줄기세포를 채취하여 정맥을 통해 대상자에게 주입하는 방법이다. 고용량 항암화학요법과 전신방사선 조사로 환자의 백혈병세포를 완전히 제거하고, 조혈모세포로 대체하거나 자신의 조혈모세포를 채집한 후 집중적인 치료를 실행하고 다시 이식하는 방법이 있다. 항암화학요법이나 방사선치료는 골수기능에 치명적인 손상을 주기 때문에 감염과 출혈 등의 합병증으로 사망할 수 있다. 조혈모세포이식의 주된 목적은 악성세포를 제거할 수 있는 강력한 항암화학요법이나 방사선치료를 실시한 후 골수기능이 억압된 대상자에게 건강한 조혈모세포를 다시 생착시키는 것이다.

① 골수채취 (Bone marrow harvest)
골수채취는 수술실에서 전신마취나 척수마취 하에 시행하며 대략 1시간 정도 소요된다. 골수는 엉덩뼈능선(장골능)에서 대략 1,000(500)~1,500(1,000)mL 정도(공여자 골수의 5~10%)를 채취하는데 공여자와 수혜자의 체중이나 조혈모세포의 이식형태에 따라 채취량이 다르다.

참고자료

· 황옥남 외(2019). 성인간호학(하). 현문사. p96-99
· 보건복지부(2019). 조혈모세포 기증 사업 안내. p35, p105-115
· 이인영(2019). 신체이식의 윤리적 법률적 쟁점에 관한 고찰. 홍익대학교 법학연구소.
· 유소영 외(2019). 조혈모세포 기증자 및 기증 기관 전문가들의 기증 관련 경험. 성인간호학회