고위험 신생아 간호과정(사례)-미숙아

소개

"고위험 신생아 간호과정(사례)-미숙아"에 대한 내용입니다.

불안정한 면역반응, 침습적 시술과 관련된 감염의 위험
미성숙한 간기능과 관련된 미숙아 황달

목차

Ⅰ. 사례소개
1. 신생아의 전반적인 상황
2. 간호사정
3. 김** 신생아의 간호문제 목록

Ⅱ. 보고서 작성
1. 임상병리 진단검사 결과에 대한 해석
2. 문제유형 및 간호진단명 작성.
3. 간호과정 작성

본문내용

Ⅰ. 사례소개
1. 신생아의 전반적인 상황
□ 출생당시
∘crying 없고 whole body cyanosis 및 HR 분당 100회 미만이었음.
∘이에 PPV(positive pressure ventilation) 및 O₂ 3L/min 약 5초간 적용하였음.
∘그 후 HR 분당 100회 이상 회복, cyanosis 및 activity 양호하여 NICU 입실.
∘호흡 : NICU 입원 당일 chest wall retraction slight 하게 관찰됨(약간의 흉벽수축양상)

□ 신생아 중환자실 입원
∘호흡은 정상양상으로 회복
∘Feeding 후 소화시키지 못하여 Feeding 중단 - X-ray 상 bowel pattern은 특이소견 없음.
∘Hyperbilirubinemia로 황달증상 관찰, photo therapy 시작.
∘생후 3일 이후로 stool passage 없으며, 변 약간 기저귀에 묻어나오는 정도
--> Feeding 증량하면서 경과 관찰. Lab F/U
∘생후 12일째, 잔여량 없이 Feeding 잘 진행.

2. 간호사정
□ 신생아 : 김** 아기, 여아, 33주 1일에 출생 (20**. **. **.)
□ 진단명 : preterm infant(premature infant)
□ 부모 : 아버지 34세, 어머니 35세

□ 출생력
∘출생 장소 : 분만실, 분만형태 : 제왕절개술
∘제태기간 : 33 weeks 1 days

참고자료

· 대한진단검사의학회: https://labtestsonline.kr/tests/bilirubin
· 서울아산병원 의학정보: http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=99
· 대한진단혈액학회 Newsletter -
· http://hema-research.or.kr/newsletter/newsletter.php?sub=3&vol=7&PHPSESSID=3f8343fd2a9d4fa607741bb4b6d21ca7
· 하나병원 건강증진센터
· 진단적 검사와 간호 (현문사) 송미순외 4명 2002년 4월25일 발행
· 신생아 간호학 205페지~219페지(황달)
· 아동간호학 (학지사메디컬) 239페지-242페지 , 아동건강간호학1 (수문사 홍경자 외 2016.2.26일 발행)