chest tubing 간호

소개

chest tubing에 대한 설명과 간호를 적어두었습니다.
대상자의 간호를 상세하게 적을려고 노력하였습니다.

목차

1) 흉곽배액의 정의
2) 밀봉흉곽배액의 목적
3) 흉곽배액의 적응증
4) 밀봉흉곽배액기구의 종류
5) 합병증
6) 흉곽튜브를 가진 대상자의 간호
7) 흉관삽입방법
8) tube 종류
9) bottle의 종류
10) 흉관 제거 조건
11) 흉관 제거 후 관리

본문내용

1) 흉곽배액의 정의
대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여, 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어
음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화시키는 것

2) 밀봉흉곽배액의 목적
․ 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거(늑막내압 유지를 위함)
심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거하기 위함
․ 폐의 완전한 팽창
․ 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입

3) 흉곽배액의 적응증
․ 기흉, 늑막 삼출, 혈흉
․ 개흉술 후 : 늑막강에 삽입
․ 개심술 후 : 심낭 및 종격동에 삽입
․ 흉복부의 관통상
․ 기흉의 증거가 없는 늑골 골절
․ 기도 삽관 후 양압 호흡이 필요할 때

4) 밀봉흉곽배액기구의 종류
① 병 1개 (Natural drainage, 자연적 배액)
:보통 기흉일 때 사용하며 환자가 기침할 때 폐 안에 있는 공기가 관을 통해 빠져나오면서 멸균증류수에 기포가 올라오는 것을 관찰 할 수 있습니다
- 소독된 물이나 생리 식염수를 담은 소독된 병 1개와 2개의 구멍이 뚫린 고무 마개와 공기를 내보내는 짧은 대롱과 물마개(water-seal)로 쓰이는 긴 투명 대롱으로 구성됨
- 흡인기를 사용하지 않고, 중력을 이용하여 배액함
- 일방통행 밸브
: 대상자의 흉곽튜브와 연결된 긴 투명 대롱을 물에 잠기게 하여 늑막강으로부터 공기나 액체는 배액되고, 흉곽으로 공기가 들어가는 것을 막음
(긴 투명 대롱은 물속에 2cm 가량 잠기도록 장치함)
: 흉막강 내에 있는 공기와 체액은 배액병 속으로 들어옴
공기는 물보다 가벼워 방울을 이루며 공기방울을 통해 밖으로 빠짐
체액은 공기보다 무거워 중력에 의해 병 밑에 모임

② 병 2개 (wall suction, 흡인배액)
폐 안에 있는 삼출물을 배액하기 위해 사용되며 삼출물이 나오게 되면 관 안에 압력으로 인관 안에 있던 공기가 관을 통해 멸균 증류수가 채워진 관으로 이동하게 되고 기포가 생기면서 밖으로 배출하게 됩니다.

참고자료

· 없음