[교수님 칭찬] 수술과 관련된 급성통증 (간호진단 1개, 간호계획 7개)

소개

교수님께 칭찬 받은 케이스입니다.
간호 계획 7개 있고 과학적 근거 있습니다.
수술과 관련된 급성 통증은 진짜 웬만하면 두루두루 쓸 수 있는 진단명이에요. 케이스 수십개 써본 사람으로서.. 정말 구입하시는 것을 추천합니다.

목차

1. 간호진단
2. 목표
3. 간호전략(간호계획)
4. 간호수행 및 환자 반응(세부평가)
5. 평가

본문내용

간호문제/간호진단 3번: 수술과 관련된 급성통증

일반적 목표(General Goal): 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없다고 말할 것이다.
행동성과 목표:
대상자는 1일 이내에 NRS 4점 이상의 통증이 있을 경우 간호사에게 말할 것이다.
대상자는 3일 이내에 통증 이완요법을 수행할 것이다.

간호전략(간호계획)
1. 사정 계획
1-1. 환자의 통증 양상과 위치를 사정한다.
⇒ 통증은 주관적이므로 통증의 특징과 통증의 위치를 평가하고 통증의 원인을 파악하는 것이 적절한 중재를 선택하는 것에 있어 중요하다. 통증이 지속되면 신경혈관의 문제를 의미한다. 통증의 사정은 진통제의 효과적인 용량을 위해 주기적으로 사정한다.

1-2 V/S을 측정한다.
⇒ vital sign은 대상자의 신체 상태를 판단하는 기본적인 지표로 통증으로 인한 반응으로 자율신경계의 교감 신경분절을 활성화 시켜 환자의 체온, 혈압, 호흡수, 맥박을 상승시킨다.

참고자료

· 없음