성인간호학 실습(갑상선암) case study 간호진단, 간호과정 1개 A+자료(약물사진까지!!)

소개

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 분류
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 예방 및 추후관리

II. 대상자 간호자료 수집
1. 간호력
2. 수액요법
3. 약물요법
4. 진단검사
5. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1. 정의(Definition)
갑상선은 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면중앙의 반지연골(윤상연골) 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 잘룩(협부)으로 이루어져 있다. 무게 15~20g로 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 갑상선은 복잡한 되먹임조절체계로 조절된다. 갑상선 호르몬 수치가 감소하면 시상하부에서 갑상선자극호르몬 방출인자(TRF)를 방출하고, 그 자극에 따라 뇌하수체가 갑상선자극호르몬(TSH)을 분비하여 갑상선 호르몬(TH)을 분비한다. 즉, 갑상선이 주요 기능을 하지 못하면 뇌하수체는 갑상선 호르몬 수치를 높이려는 시도로 갑상선자극호르몬(TSH) 분비를 증가시킨다. 뇌하수체의 기능이 저하되면 갑상선자극호르몬(TSH) 수치가 저하되고 갑상선 호르몬이 감소하여 시상하부에서 갑상선 호르몬 수치를 올리려는 시도로 갑상선자극호르몬 방출인자(TRF)가 증가한다. 따라서 시상하부의 기능이 상실되면 갑상선자극호르몬 방출인자(TRF) 분비저하로 갑상선자극호르몬(TSH)가 저하되고 이로 인하여 갑상선 호르몬 분비가 감소한다.
이러한 갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 갑상선유두암, 갑상선여포암, 갑상선수질암, 갑상선미분화암, 역형성암 그리고 전이성 갑상선암 등으로 나뉜다. 갑상선유두암과 갑상선여포암은 대부분 분화도가 높은 ‘분화갑상선암’에 해당하는데, 이 중 분화도가 나빠지기 시작하면 미분화갑상선암으로 따로 분류하기도 한다.

2. 원인 및 위험요인
갑상선암은 대부분 원인이 명확하지 않다. 그러나 갑상선암의 발병률을 높이는 요인으로는 갑상선자극호르몬(TSH)이 갑상선을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상선종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 인해 갑상선세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행한다.

참고자료

· 황옥남 외(제 7판). 성인간호학 상·하권. 현문사
· 이한기 외(2016년). 생리학. 수문사
· 최명애 외(제 8판). 임상약리학. 현문사
· 성미혜 외(수정판). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK
· 질병관리청 국가건강정보포털 의학정보 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/compreDis/ES01/1.do
· 서울대학교병원, 의학백과 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/21/2/19.do서울아산병원 의료정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=395
· 서울삼성병원 의료정보
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f399&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2038&CONT_CLS_CD=001020001010
· 네이버 의약품 사전 https://terms.naver.com/medicineSearch.naver
· 네이버 건강백과 https://terms.naver.com/list.naver?cid=50871&categoryId=50871