[A+자료] 아동간호 용혈성 황달, 신생아 황달 case study 간호과정 보고서, 아동간호실습, 아동간호PBL

소개

아동간호실습 CASE STUDY 보고서입니다.
문헌고찰부터 건강력, 검사, 치료과정, 간호과정까지
여러 논문 참고하여 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 사례 환아의 질병 이론적 고찰
2. 관련 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 아동의 건강력(history taking)
2. 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교
3. 검사 및 치료과정
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
신생아 황달은 신생아기에 흔히 관찰되는 질병 중 하나로, 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 생후 1주 이내에 발생되며, 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 보이게 되어 발견하게 된다. 대부분의 경우 양성 경과를 보이지만, 경우에 따라 신경계에 손상을 일으키는 핵황달을 일으킬 수도 있어 주의를 요하는 질환이다.

(2) 신생아 황달의 원인
① 생리적 황달
생리적 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔하다.

② 모유 황달
모유를 먹이는 아기는 분유를 먹이는 아기에 비해서 신생아 황달이 더 잘 생긴다. 모유 수유하는 아기의 13%에서 생후 1주 내에 혈청 빌리루빈 농도가 12 mg/dL 이상 증가하는데, 이것은 모유 수유가 충분하지 않아서 생긴 탈수나 칼로리 섭취 감소 때문에 발생하며, 이를 조기 모유 황달이라고 한다. 모유 수유하는 아기에게 물이나 포도당액을 먹이면 칼로리 섭취를 더욱 감소시켜서 황달이 더 심해질 수 있다. 따라서 출생 후에 되도록 빨리 모유 수유를 시작하고, 하루 10회 이상 모유 수유를 하며, 모자 동실을 시켜 밤에도 수유를 시키는 것이 신생아 초기에 발생하는 조기 모유 황달을 감소시키는데 도움을 준다. 모유 수유하는 아기의 2%에서는 생후 1주 이후에도 황달이 지속되어 혈청 빌리루빈 농도가 10~30 mg/dL 까지 올라가기도 하는데, 이를 후기 모유 황달이라고 한다.

참고자료

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