성인간호학 실습 척추관협착증 Case Study 레포트

소개

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 검사
4. 증상 및 징후
5. 치료
6. 간호

본문내용

정의
요추부 중앙의 척추관(spinal cannal), 신경근 관(nerve root cannal) 또는 추간공(interverrebral foramen)이 좁아져서 마미 혹은 신경근을 압박하여 요통과 간헐적 파행을 포함하는 여러 가지 신경 증상을 요추부 척추관 협착증이라고 정의한다.
이 증상은 blau와 loug에 의해 마미의(cauda) 간헐적 파행(intermittent claudication)이라고 명명되었다.

원인:
허리 병을 유발하는 원인은 추간판 탈출증보다 척추관 협착증에 의한 경우가 휠씬 많은데, 이것은 국소적, 분절적 혹은 전반적일 수 있고, 이러한 협착의 원인은 골조직이나 연부 조직에 의하여 생길 수 있다.
•척추관 협착증은 선청성 또는 후천성 척추관 협착증으로 분류되는데,
1.선천성, 발육성 척추관 협착증은 연골 무형성증의 왜소증에서와 같이 척추경과 거리가 요추 원위부로가면서 좁아지는 특징적 형태를 보이는데 30대 초반에 흔히 일어난다.
2.후천성 척추관 협착증에서는 척추관 협착증의 가장 많이 일어나는 퇴행성 척추관 협착증은 50~60대에 시작되는데, 우리몸이 노화되면서 척추와 디스크에도 퇴행성 변화가 일어나기 때문에 척추관을 둘러 싸고 있는 주변 조직들도 점차로 비후되어 신경 구멍이 점점 좁아 지면서 일어나는데, 제 4·5 요추간에 가장 많이 발생한다.(50~70대에도 많이 발생한다.)
혼합형 척추관 협착증은 기존의 선천성 척추관 협착이나 퇴행성 척추관 협착이 평소에 있어 허리가 아파오던 사람이 요추간판 탈출이 갑자기 동반되면 심하게 다리가 당기고 저리게 되는데 특이하게도 40~50대 여성들에게 많이 발생한다.

•척추의 협부가 금이 가는 척추 분리증으로 인한 척추관 협착증도 19% 정도로 흔히 만나는 요통과 좌골신경통의 원인으로 일어난다.

발병기전:
협착이란 어떤 관(duct or cannal)이 좁아지는 것으로 이것은 대부분 관을 이루는 내벽이 좁아져서 일어나는데,......<중 략>

참고자료

· 성인간호학(하), 근골격계 질환별 평가와 치료-송병호, Essentials of clinical nursing-전국대학병원, 전국간호대학편