과민성대장증후군(IBS) 사례 보고서

소개

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목차

1. 일반적 정보

2. 병력
1) 주증상
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 가치신념 패턴(종교)

3. 사례환자의 질병 기술
1) IBS 과민성대장증후군이란?
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료 및 간호

4. 신체 검진
1) 활력증후
2) 의식
3) 영양
4) 배설
5) 피부
6) 의사소통
7) 감각기능
8) 반사기능
9) 운동
10) 수면
11) 정서
12) 인지/지각
13) 지지체계

5. 임상검사
1) 혈액 검사
2) 혈액화학 검사

6. 영상검사 및 특수 치료

7. 약물

8. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정

본문내용

① IBS 과민성대장증후군이란?
장관의 기질적 이상 없이 만성적인 복통 또는 복부 불편감, 배변 장애를 동반하는 기능성장 질환이다.
② 원인
명확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없으며, 대장의 운동이상, 감각이상, 뇌장관 상호작용, 감염 후에도 지속되는 저 등급 염증, 면역체계 이상, 장내 미생물 무리의 변화, 유전 소인, 정신사회적 요인 등이 있다.
③ 병태생리
- 사춘기의 여성이나 40대의 남성 등에서 스트레스나 정동적 동요를 계기로 나타난다.
- 복통을 동반하는 변비, 설사, 교대성 통변이상이 나타나며 배변에 의해 증상이 호전된다.
- 염증소견 또는 하부소화관 내시경검사에서 이상이 없으며 권태감, 불안, 불면, 두통, 빈뇨, 발한, 두근거림이 나타난다.
- 과민성 대장 증후군은 소화관 민무늬근의 기능이상이라는 신체적 요인과 신경증적 경향의 정신적인 요인에 스트레스 등이 가중되어 일어난다.
④ 증상
증상으로 주로 배변 장애, 복통, 복부팽만감, 대변 내 점액 등이 있으며 소화기 증상 이외에도 두통, 월경불순, 배뇨장애, 심계항진, 불안, 초조, 우울 등이 잘 동반된다.
⑤ 진단
과민성 대장 증후군은 생화학적, 구조적 이상으로 설명할 수 없으므로 어떤 한 가지 특수 검사로 진단할 수 없다. 증상의 유무를 판별하는 것이 중요하며, 50세 이상에서 증상이 처음 발생한 경우, 혈변, 체중감소, 빈혈이 동반되거나 대장암 혹은 염증성 장질환의 가족력이 있을 때에는 기질적 질환의 동반 여부를 확인해야한다. 일반혈액검사, 갑상선 기능검사, 분변검사, 대장내시경 검사를 시행하며, 증상에 따라 직장항문 기능검사, 대변배양 검사 등의 추가적인 검사를 시행할 수 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 과민대장증후군 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6 : 소화기, 2013. 3. 21.)
· [네이버 지식백과] 대장내시경 [colonoscopy] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 올메텍정20mg [Olmetec Tab. 20mg] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 스리반정1mg [Slivan Tab. 1mg] (의약품 사전)
· 신경림(2019), 성인간호학(하), 서울: 현문사(1089~1090p)
· 박은영 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과 가이드(수정판), 현문사
· [네이버 지식백과] 음악치료 [music therapy] (사회복지학사전, 2009. 8. 15., 이철수)