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미리보기
소개
간호진단 2개
간호과정 1개 (비효율적 호흡양상) (간호계획 7개)
(관련 문헌고찰 및 간호력) https://www.happycampus.com/report-doc/25958576/목차
1. 간호진단
2. 간호과정
본문내용
간호사정
주관적 자료
콧물이 너무 많아서 답답해요
콧물이랑 가래 때문에 숨쉬기 힘들어요
객관적 자료
코가 막혀 분비물 때문 그르렁 거리는 소리가 남
RR 24회로 빈호흡
누런 가래를 뱉는 모습을 봄
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
장기: 퇴원 시까지 호흡수가 정상범위(RR 20회) 안에 있다.
단기: -
간호계획
계획
1. 진해거담제를 처방에 따라 투여한다.
2. 4시간마다 호흡수를 사정한다.
3. 병실의 적절한 온도와 습도를 유지한다
4. 건조하다면 가습기를 사용해 호흡기 점막의 습도를 유지시킨다.참고자료
· 박은숙, 박인숙, 박효란, 신희선, 김은경, 전화연 외 4명. 근거기반 실무중심의 아동간호학 상권. 서울: 현문사 출판사; 2018. 52-106p, 201-231p, 280-324p
· 박혜숙. 이윤미. 공경란. 권명진. 김정숙. 나옥희 외. 새로 쓴 병리학. 제 1판, 파주: 수문사. 2019 p. 233-250
· 김효정, 유주연 공저. 2020학년도 아동간호학 실습지침서. 서울: 현문사 출판사; 2020
· 병원. -W(PED) 병동관리 매뉴얼. 2016
· 김연숙, 강희경, 권영은, 민경화, 서인순, 석소현, 오수민 외 3명 공역. 건강사정. 제 3판, 서울: JMK 출판사; 2018. 10p
· 국제간호진단협회 저. 고일선 등역. 간호진단 정의와 분류 2018-2020. 제 11판. 서울: 학지사메디컬; 2018
· Druginfo 의학검색엔진. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx태그
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