고삼투압과 혼수를 동반한 비케톤성 당뇨병 케이스, 간호과정

소개글

고삼투압과 혼수를 동반한 비케톤성 당뇨병 관련 케이스입니다.
병동 EMR 반영 100% 이며 본인 뇌피셜 없습니다.
이론에 근거한 간호과정이며 수간호사 선생님에게 피드백 후 컨퍼런스 하였으며
교수님께 극찬받았습니다. (A++)

목차

Ⅰ. 문헌고찰3~5p.
1. 정의 3p.
2. 병태생리 3p.
3. 원인 및 발생요인 4p.
4. 증상4p.
5. 합병증4p.
6. 진단검사5p.
7. 치료 및 간호6p.
8. 예방을 위한 환자교육9p.

Ⅱ. 사례보고 11~24p.
1. 간호정보조사지11~16p.
2. 간호과정16~14p.

Ⅲ. 참고문헌25p.

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의 최근 들어 생활수준이 향상되면서 당뇨병 등의 성인병의 빈도가 증가하고 있다. 우리 나라의 당뇨병 발생률은 약 3% 정도로 알려져 있다. 당뇨병은 우리 몸 안의 혈액 안에 당분을 조절하는 인슐린이라는 호르몬이 결핍되거나, 인슐린의 기능이 시원치 않아 당질 대사에 이상이 생겨 발생하는 병이다. 어떤 이유든 인슐린과 당질 대사간의 불균형으로 인해 우리 몸 속에 에너지원인 당분의 이동이 제대로 되지 않아 혈액에 필요 이상으로 당이 쌓이고, 결국은 소변으로 당이 나가게 된다.
2. 병태생리
1) 당뇨병 분류 : 당뇨병은 형태에 따라 여러 가지로 분류할 수 있으며, 세계보건기구에서는 인슐린 의존형 당뇨병과 인슐린 비의존형 당뇨병으로 분류하고 있다.

(1) 인슐린 의존형 당뇨병: 인슐린 의존형 당뇨병이란 태어날 때부터 인슐린을 만들어내는 랑게르한스섬의 기능에 결함이 있어 발생하는 것으로 유전적 소질에 기인한다.
성인에게도 가끔씩 발생하지만 대부분 20세 이하의 어린 연령에서 주로 발병하는 것으로 주요 원인은 유전적 원인, 정신적 및 육체적 스트레스, 바이러스, 자가 면역 이상 등이며, 인슐린 의존형 당뇨병의 특징은 다음과 같다.
① 일반적으로 병세의 악화가 빠른 급성이다.
② 마른 편의 어린이에게 유병률이 높다
③ 당뇨병성 혼수를 잘 일으킨다.
④ 특별한 원인도 없는데 혈당값 또는 뇨당량이 격심하게 동요한다.
⑤ 합병증으로 신경질환을 일으키기 쉽다.
⑥ 먹는 약을 중심으로 하는 약물요법은 별로 효험이 없다.
⑦ 치료과정에서 인슐린 주사를 이용하는 인슐린 요법이 주효하다.

(2) 인슐린 비의존형 당뇨병 : 인슐린 비의존형 당뇨병이란 연령의 증가나 신체의 비만증세로 인해 인슐린이 부족하게 되거나, 그 이용능력의 감퇴로 인해 발생된 당뇨병을 말한다. 유전적 소인을 가진 사람이 비만증, 운동부족, 정신적, 육체적 스트레스, 임신, 외상 등으로 인해 체내 당 대사를 나쁘게 하는 조건에 처하게 될 때 당뇨병에 걸리게 되는 경우와 유전적 요인이 없어도 나이가 들어감에 따라 신체의 여러 기관들이 노화함으로써 혈당의 조절기능이 떨어져 당뇨병이 발생하는 경우, 즉 환경적인 요인으로 인해 당뇨병이 발생하게 되는 것을 말한다.

참고 자료

황옥남, 유양숙, 조경숙 외 「성인간호학(상권)」 (현문사, 2017).
서울대학교 병원 의학정보, 서울대학교 병원
KIMS 의약정보센터 (www.kims.co.kr)
아산병원 홈페이지 질환백과 (www.amc.seoul.kr/asan/main.do)