정신간호학 우울증 대상자 케이스스터디(A+)

소개

"정신간호학 우울증 대상자 케이스스터디 "에 대한 내용입니다.
진단 5개
간호과정 2개 (계획, 이론적근거 까지)

목차

1. 제시된 사례를 분석하여 정신간호과정을 적용하시오.
1) 주 증상
2) 간호진단

본문내용

김00님은 46세의 여성으로 1주일 전 이혼을 요구한 남편과 별거에 들어간 상태이다. 그녀의 아들과 딸은 엄마가 사워나 식사를 하지 않고 계속 침대 누워 있는 것을 보고 그녀를 병원으로 데리고 왔다. 자녀들은 엄마가 자살사고가 있다고 말하였고, 자살사고를 주호소로 입원했지만 모든 자살계획에 대해서는 부정하고 있다. 신체적 정신적 병력이나 복용중인 약물은 없는 상태이다. 김00님은 한 달 전 친구를 마지막으로 만났으며, 지금은 더 이상 아무것도 하고 싶지 않다고 한다. 부모와는 먼 거리에 살고 있고, 4일 전 재직하던 학교에 전화를 걸어 아프다고 말했다고 한다. 김00님은 입원하여 주로 누워 지내지만 잠은 3~4시간만 잔다. 그녀는 우울증 진단 하에 입원하였고, 그녀의 정신상태사정은은 아래와 같다.
- 전반적인 외모 : 계절에 맞는 복장, 옷은 깨끗하고 구김이 없음, 머리는 감지 않았으며 풀고있음. 어깨가 구부정함. 창백하고 공허한 표정.
- 면담동안의 행동 : 의사소통 저항 개입의 정도는 느리게 반응을 보이나 의사소통은 가능함.
- 사회적 기술 : 위축되어 있으며 통상적이 않는 습관은 없음, 사회성이 떨어져 있고 눈 맞춤을 피함
- 신체활동의 정도 : 행동이 느리고 때로 울기도 함. 틱이나 진전은 없음.
- 언어 양상 : 말의 양은 줄어든 상태이고 느리고 부드러운 톤
- 주의 집중의 정도 및 시간 : 주변의 자극에 의해 쉽게 산만해지고 집중력이 떨어져 있으며 집중하는 시간도 짧음.
- 지남력 : 시간, 장소, 사람에 대해 인식함
- 기억
즉각적인 회상 : 5분 전에 제시한 사물 이름을 기억함

<중 략>

1) 주 증상 : 계획 없는 자살사고, 우울, 불면증, 식욕저하, 불안

2) 간호진단 ;
- 우울감과 관련된 자살위험성
- 무력감과 관련된 사회적 고립
- 우울과 관련된 수면장애
- 식욕상실과 관련된 영양결핍
- 부적절한 대처기전과 관련된 비효율적 대응

참고자료

· 박현숙 외. 실무중심의 정신건강간호학. 현문사. 2020
· 김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사. 2012
· 고성희, 김경희 외. 정신간호 진단과 중재. 수문사. 2013
· 서울대학교병원간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011
· 임숙빈 외, 정신간호총론, 수문사, 2015
· 입원한 자살시도 환자를 위한 위기중재 프로그램의 개발 및 효과검증, 박정화, 정신간호학회지 제 22권 제 4호, 2013