성인간호학 주제학습 [심혈관 촬영술 및 심초음파]

소개

성인간호학 주제학습 [심혈관 촬영술 및 심초음파] 입니다!

목차

Ⅰ. 심도자술(Cardiac catheterization)
1. 해부 생리 및 검사 원리
2. 목적 및 적응증
3. 방법 및 절차(과정)
4. 금기사항
5. 검사 전, 후 간호 및 주의사항

Ⅱ. 심초음파(Echocardiography)
1. 해부생리 및 검사원리
2. 목적 및 적응증
3. 검사 방법 및 절차(과정)
4. 심장초음파 종류 및 방법
5. 금기사항
6. 검사 전 및 검사 후 간호
7. 심장 초음파 이상소견

본문내용

Ⅰ. 심도자술(Cardiac catheterization)

1. 해부 생리 및 검사 원리
심혈관 조영술은 직경이 가는 플라스틱관(직경 2~3mm,길이 약 1m)을 동맥 혹은 정맥에 경피적 경로를 통해(피부를 통해 혈관으로 도관을 삽입하게 됨) 삽입하여 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥(심장혈관) 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 X-선을 투영하는 원리로 관상동맥 형태나 이상을 관찰하는 방법이며, 심도자술은 이와 같은 원리와 방법으로 심장 안의 압력, 산소포화도를 측정하고 X-선 조영제를 주사하여 심장 구조 및 이상을 알아볼 수 있다.

2. 목적 및 적응증
· 의심되는 심장질환 확진하기 위해, 선천성 심장 질환, 판막질환, 심근질환
· 질병이 진행되는 위치와 중증도를 확인하기 위해
· 심장수술이 가능한지 알아보기 위해 수술 전 사정 목적
· 혈관재형성 수술 후 심실기능을 사정하기 위해
· 인공심박동기 삽입과 같은 특수 심장 중재요법을 시행하기 위해

3. 방법 및 절차(과정)
공복 상태인 환자에게 진정제(diazepam이나 midazolam)를 투여한 후 시행한다. 시술 방법 으로 Modified Seldinger method를 이용하여 혈관에 카테터를 삽입하며, 삽입 부위 및 접근 방법에 따라 direct exposure와 percutaneous approach로 , 심도자 부위에 따라 우심도자법 및 좌심보자법으로 나눈다.

① Direct Exposur
Antecubital fossa에서 brachial vessel을 직접 노출시킨 후 삽입한다. 복부 대동맥이나 하대정맥, 장골혈관, 대퇴혈관에 동맥의 경우 말초 혈관질환이 있거나, 정맥의 경우 혈전이 있으면 경피접근이 불가능하기 때문에 이 방법을 쓴다.

참고자료

· 쉽게 풀어쓴 심장학. 김동환 외. 2012. 예당북
· 심장학. 서울대학교의과대학. 1996. 서울대학교출판부
· 진단적 검사와 간호. 송미순 외. 2001. 현문사
· 성인간호학Ⅰ, 김금순 외. 2012. 수문사
· 간호사를 위한 검사이야기 채석래, 권혜숙 의학서원
· 국가건강정보포털 (사진) http://health.mw.go.kr/Main.do, 삼성서울병원 팜플렛(심도자술)