성인 간호학 case study by COPD(만성폐쇄성폐질환)-간호진단3개, 간호과정3개

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 만성폐쇄성폐질환의 병태생리 및 원인
2) 만성폐쇄성폐질환의 원인
3) 만성폐쇄성폐질환의 임상 증상
4) 만성폐쇄성폐질환의 진단적 검사
5) 만성폐쇄성폐질환의 치료적 접근
6) 만성폐쇄성폐질환의 경과 및 합병증

2. 간호사정 및 응급 환자 분류 Triage
1) 일반적 사항
2) 대상자의 건강력

3. 신체 검진
1) 눈
2) 귀
3) 피부
4) 치아
5) 의식
6) 영양상태
7) 운동
8) 호흡기계

4. 약물

5. 진단검사
1) Hamatology
2) blood chemistry
3) blood Gas Analysis
4) 방사선 검사

6. 간호진단

7. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
만성폐쇄성폐질환[Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD]

1. 만성폐쇄성폐질환의 병태생리 및 원인
유해한 입자(담배가 대표적)나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다.
또한 폐 탄성의 감소가 동반되어 결과적으로 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여 기류제한이 발생한다. 염증이 오랫동안 지속되어 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나거나, 폐포가 얇아지고 늘어나 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란을 일으킨다.

2. 만성폐쇄성폐질환의 원인
1. 숙주 인자
1) 유전자
많은 유전적 인자가 개인의 만성폐쇄성폐질환 발생 위험을 증가(혹은 감소)시킨다고 추정되고 있다. 증명된 유전적인 위험 인자로는, 드물지만 α1-antitrypsin의 유전적 결핍이 있다.
2) 기도과민 반응
만성폐쇄성폐질환 발생에 기여하는 위험인자로 규명된 천식과 기도 과민반응은 많은 유전적, 환경적인 인자가 관련된 복합적인 장애입니다. 그것들이 만성폐쇄성폐질환의 발생에 어떻게 관여하는지는 아직 알려지지 않았습니다.

2. 노출
1) 흡연
현재까지 흡연은 만성폐쇄성폐질환의 가장 중요한 원인이다. 비흡연자에 비해 흡연자에서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있으며, 폐기 능의 연간 감소 속도도 빠르며 사망률도 높다.
2) 직업성 분진과 화학물질
직성 분진(예-석탄분진)과 화학약품(증기, 자극물질, 연기)도 충분히 강하고 지속적인 노출이라면 흡연과는 별도로 만성폐쇄성폐질환을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학Ⅰ&Ⅱ, 수문사, 2012
· 양선희 외, 기본간호학Ⅰ&Ⅱ, 현문사, 2013
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 알기쉬운 임상약리학/차석호/고문사/항감염증약리
· 세브란스병원 건강/질환정보 http://sev.iseverance.com/health_info/
· 서울대학교 병원 건강칼럼
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do