실버라이닝 플레이북 - 양극성장애 케이스 간호진단 3개, 간호과정 2개 약물포함

목차

1. 간호사정(Assessment)
1) 일반적 사항
2) 정신과 관련사항
3) 영역별 사정
4) 가족사정(Family Function Assessment)

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정 적용

3. 참고문헌

본문내용

1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 감정기복이 심하고, 감정 조절에 어려움을 겪음, 전 와이프에 대해 과도하게 집착하는 경향이 있으며, 관련된 일에 폭력위험성이 높았음
⦁ 발병 시기 : 와이프와 대상자의 동료 교사가 대상자의 집 욕실에서 결혼식 노래를 틀어 놓고 외도를 하는 모습을 보게 된 이후 발병함.
⦁ 입원 동기 : 와이프가 결혼식 노래를 틀어놓고 동료교사와 외도하는 것을 목격 하고 난 후, 그 남자가 “좀 나가주겠나?”라는 말을 듣고 그 남자를 죽도록 때리고 법원을 통해 강제입원 당함.

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 전와이프와 관련된 일에 감정을 조절하지 못하고 폭력위험성이 높음, 전와이프와 이혼한 사실에 대해 현실 지각을 하지 못함, 망상, 환시, 환청을 경험함
⦁ 발병일로부터 사정일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 약물을 입 안에 넣고 먹은 척 검사를 맡은 후 약물을 뱉어내는 등 치료에 비협조적임, 조증 삽화를 보인 이후 직장동료들과 동네 주민들은 대상자를 두려워하며 이사를 감, 수면 도중 일어나 결혼식 비디오를 찾고, 잠자는 가족들을 깨워 와이프가 알려준 해밍웨이 책에 대한 평론을 하며 흥분한 모습을 보이는 등 숙면을 취하지 못함, 또한 운동을 할 때 땀을 빼겠다며 쓰레기봉투를 입는 등의 행동을 함.
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 본인이 양극성 장애 환자임을 인지하고 있으며 약 대신 운동으로 이겨내고 싶어함. 폭력위험성을 띄던 옛날과 많이 달라지겠다고 말하였으며 병을 이겨내고 싶다고 하였음.

4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력: 아버지가 폭력성이 심하고, 미신을 맹신하며 강박장애 모습이 관찰됨.

참고자료

· 이미형 외(2019), 정신건강간호학, 서울: 현문사
· KMLE 의학검색엔진 [Internet] [cited 2021.04.05] Available from: http://www.kmle.co.kr/
· 약학정보원 [Internet] [cited 2021.04.05] Available from: http://www.health.kr/main.asp
· druginfo [Internet] [cited 2021.04.05] Available from: https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 이은희 외(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울: 고문사
· 수원시 생애주기별 정신건강복지센터 통합홈페이지 [Internet] [cited 2021.04.05] Available from: http://www.suwonmental.org/sub02/sub04.asp
· 경기도 정신건강복지센터 [Internet] [cited 2021.04.05.] Available from: https://www.mentalhealth.or.kr/