A+ 뇌출혈 케이스 간호진단 통합간호실습 간호진단3개

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지
2. 간호진단
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론 및 소감문

Ⅳ. 참고 및 문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
최근 한파가 다가오면서 뇌질환의 발생률이 증가하고 있다. 통계청에 따르면 2019년 기준 뇌혈관 질환은 한국인 사망원인 3위이다. 이는 갑자기 추워지는 날씨에 원인을 찾아 볼 수있다. 나아가서 나이가 들수록 혈관의 탄성이 감소하고, 신체기능은 저하된다. 이는 혈관질환의 발생 가능성을 높인다. 뇌실내 출혈이 발생하게 되면 극심한 두통을 동만하면서 의식장애 및 언어장애를 호소한다. 이와 함께 두 개내압이 상승하면서 구토가 발생할 수 있으며 이는 흡인성 폐렴을 일으 킬 수 있다. 그 외에도 경련이 발생할 수 있으며 엽상출혈의 경우는 대뇌피질의 손상이 동반이 된다. 따라서, 이번 연구를 통해 뇌출혈의 심각성을 인지하고 원인, 증상에 따라 치료 발법 및 간호를 이해하고 대상자에게 적용하여 편안한 환경과 간호를 제공하고 경과와 합병증 예방을 도모하기위해 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
뇌엽 출혈은 뇌 아밀로이드 혈관병증, 혈관 경색, 혈관 기형, 종양, 고혈압에 의하여 발생한다. 혈관이 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 발생한다. 위치에 따라서 언어상실, 시각 상실, 후각 상실, 성격변화 등 다양한 증상이 나타나며 비가역적인 뇌 손상을 야기하므로 즉시 조치가 필요하다.

2) 원인
①병태생리
출혈 후 초기 변동은 정상적으로 유지되고 있던 신경섬유계가 급작스러운 혈종으로 팽창하여 끊어지거나 벌여져 손상되는 것으로부터 시작된다. 따라서 얼마나 많은 양의 혈종이 얼마만큼의 뇌를 손상시키는가 결정하는 주 요인은 바로 출혈 당싱의 신경계 손상정도에 따라 결정된다.
이차적 신경손상의 기전은 명확하게 규명되지 못하였지만 재출혈, 뇌압상승, 뇌수종, 뇌부종 및 허혈성 손상 등이 거론되고 있다.

② 원인
뇌엽 출혈의 발생 부위는 피질하 백질부이며 주로 두정엽, 측두엽 및 후두엽에 발생하고 상대적으로 전두엽에서의 발생빈도는 낮은 것으로 알려져 있다.

참고자료

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· 통계청 – 사망원인(103항목)/성/연령(5세)별 사망지수, 사망률
· https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=101&tblId=DT_1B34E01&checkFlag=N
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