아동간호 흡인성 폐렴 aspiration pneumonia 간호과정 3개

소개

"아동간호 흡인성 폐렴 aspiration pneumonia 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1) 정의
2) 원인 및 병태생리
2) 임상 증상
3) 임상 진단
4) 치료적 관리
5) 합병증 및 예후
6) 간호과정
7) 참고문헌

본문내용

1) 정의
흡인성 폐렴이란 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높은 것이 특징이다. 삼킴 장애가 있는 환자의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 위험이 높다. 허약한 아기, 신생아 혹은 미숙아의 경우 우유나 음식물을 흡인하는 경우가 흔하다. 이런 일은 영아가 특히 똑바로 누운 자세에서 쉽게 일어난다.

2) 원인 및 병태생리
일반적으로 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균 등이다. 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이다. 면역 기능이 떨어져 있는 소아 환자들이나 기관 내 삽관이 되어 있는 환자의 경우에는 균이폐로 흡인되면서 폐렴이 잘 일어날 수 있다.

2) 임상 증상
흡인성 폐렴에 걸리면 일반적인 폐렴과 같이 발열, 오한, 기침, 가래, 호흡 곤란 증상 등이 발생한다. 그렇지만 노인의 경우에는 뚜렷한 호흡기 증상 없이 전신 쇠약, 열감 등과 같은 비특이적 증상만을 호소할 수도 있다. 신생아의 경우 호흡 곤란으로 인한 청색증이 나타나 입술이 파래지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 고열과 기침이 나고, 숨쉬기를 힘들어하며 젖을 잘 빨지 못하고 칭얼거린다. 이러한 증상이 있는 경우 의사의 진찰을 받는 것이 좋다.

3) 임상 진단
흡인성 폐렴의 경우 청진 시 수포음(crackles)이 들릴 수 있다. 발열이나 기침, 가래 같은 호흡기 증상이 있고, 흉부 X-ray 검사에서 음영이 보이면 폐렴으로 진단할 수 있다. 객담검사, 동맥혈가스분석 또는 산소측정법, 혈액학적 검사, 늑막삼출이 있다면 흉곽천자를 통해 진단할 수 있다. 흡인성 폐렴의 경우에는 염증이 폐하엽이나 상엽의 후분절 같은 의존성 부위(dependent position)에 나타난다. 또한 흡인의 과거력이 있거나 흡인이 잘 생길 수 있는 위험 인자(고령, 치매, 의식 저하, 삼킴 장애 등)가 있는 경우에는 흡인성 폐렴을 염두에 두어야 한다.

참고자료

· 네이버 지식백과-두산백과-흡인성 폐렴
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1209842&cid=40942&categoryId=32774
· 서울아산병원-건강정보-질환백과-흡인성 폐렴
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32494