노인간호학및 실습(A+) 알츠하이머 Case 과정,진단 1개 (인지장애와 관련된 비효과적 건강유지)

목차

1. 문헌고찰

2. 간호 사례
(1) 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관문진
5) 정신,지남력
6) 임상병리검사
7) 방사선검사
8) 약물

3. 간호문제

4. 간호과정 및 적용

5. 참고문헌

본문내용

정의
치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 후천적으로 다양한 원인으로 인해 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지기능이 감소하여 일상생활에 상당한 지장이 나타나는 상태인 임상 증후군을 의미한다. 치매는 어떤 하나의 질병명이 아니라, 특정한 조건에서 여러 증상들이 함께 나타나는 증상들의 묶음이다.
알츠하이머 치매는 만성 진행성 비가역적인 뇌 질환으로 치매의 약 60%를 차지하고 주로 65세 이상에서 발생한다. 작은 기억의 일탈로 시작되어 점차적으로 만성적인 인격과 인식, 기억, 판단 장애와 의존으로 진행된다.

치매 종류
가장 대표적인 치매는 알츠하이머 치매이며, 이외에도 혈관성 치매, 루이체 치매, 전측두엽 치매, 다발성 경색치매, 피질 하 경색 혈관성 치매, 전략적 단일 경색 치매 등이 있다.

혈관성 치매
: 뇌혈관 질환이 일차적인 원인이 되어 치매를 일으킨 경우로 뇌경색, 뇌출혈이 뇌조직 손상을 일으켜 뇌 기능 저하가 동반하며 발생한다. 뇌졸중이 치매 원인이 될 수 있지만 뇌졸중 병력이 반드시 혈관성 치매를 동반하지 않는다. 뇌졸중 과거력이 있는 경우 몇 차례, 어느정도 심각, 회복했는지 확인해야 하며 후유증 중 인지기능 저하로 치매 진단 여부를 확인해야 한다,

루이체 치매
: 전 세계적으로 75세 이상의 치매에서 약 20%를 차지하며, 대뇌피질의 루이소체 물질의 존재 및 피질하부의 병리적인 문제와 관련이 있으며, 대표적인 원인은 크로이츠펠트-야콥병이다. 치매를 유발하는 드문 뇌장애로서 발병과 진행이 빠르고 치매를 동반하는 심각한 신경학적 손상이 특징적이다. 바이러스 감염으로도 유발된다.

전측두엽 치매
: 뇌의 전두엽 또는 측두엽의 위축과 관련이 있는 진행성 신경 세포의 퇴화로 발생하는 인지 장애로, 전체 치매의 약 6% 정도 차지한다. 평균 발병연령이 낮아 젊은 사람에서도 발병되며 초기 단계에서 인지보다 행동 장애가 나타나는 특징을 지닌다.

참고자료

· 중앙치매센터
· 대한치매학회
· 대한노인정신의학회
· 분당서울대학교병원-정신건강의학과
· 질병관리청 국가건강정보포털-치매
· 황옥남 외 공저, 성인간호학(하권), 현문사, 2019