추간판 탈출증 간호과정 (case study)

소개

"성인 케이스 간호과정 추간판 탈출증"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 의의, 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

5) 척수강 조영술(Myelogram)
이 검사는 척수를 싸고 있는 뇌척수막 내부에 방사선을 통과시키지 않는 조영제를 주입한 후 방사선 사진을 촬영하는 것이다. 조영제가 들어 있는 부위는 사진 상에 희게 나타나므로 만약 탈출된 추간판이나 골극, 종양 등에 의해 척수가 눌리는 소견이 있다면 척수조영술 상에서 척수를 향해 튀어나와 있는 조직을 확인할 수 있다. 바늘로 척수강을 천자하여야 하는 침습적인 방법에 의존하는 단점 때문에 근래에 자기공명영상(MRI)으로 대치되고 있다.

6) 근전도검사/ 신경전도검사(EMG; Elecctromyogram / NCS; Nerve Conduction Studies)
이 검사는 근육과 말초신경, 신경근을 따라 흐르는 전기적 파동을 분석하는 검사이다. 만일 어떤 원인에 의해 신경이 압박받고 있거나 손상이 있을 경우 근전도 소견이나 신경의 자극전달속도에 변화가 발생하기 때문에, 신경이 자극받고 있는 상태나 정도를 객관적으로 파악할 수 있다. 따라서 방사선학적 검사로 충분치 않을 경우에 근전도 검사를 보충하여 더욱 정확히 환자의 상태를 평가할 수 있다.

6. 치료
1) 약물
통증 약물로는 비스테로이드성 항염증제제, 근육이완제, 마약성 진통제, 단기간 스테로이드제를 사용한다. 비스테로이드성 소염제는 급성 통증에 효과가 좋으며, 만성적인 통증 치료에는 효과가 적다. 마약성 진통제는 비스테로이드성 소염진통제로 듣지 않을 경우에만 제한적으로 선택되며, 단기간만 사용한다.

2) 내과적 치료
침상안정을 시켜서 추간판에 가해지는 압력을 감소시킨다. 증상이 심할 때는 2~4일간 단단한 침요 위에서 안정시키며 침상안정 시, 다리 밑에 베개를 대주어 고관절과 슬관절을 약간 굴곡 시켜 좌골신경을 이완시키는 자세를 취한다.

3) 자세 와 경인장치
반좌위는 추간판 후면의 간격이 넓어지고 전방요추굴절을 증진시켜 등의 긴장을 감소시킨다.

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