파킨슨병 케이스스터디 A+ 간호진단, 과정 4개 자세히

소개

파킨슨병 대상자에 대해 상세하게 조사한 문헌고찰과 간호정보조사지, 진단검사, 약물, 임상검사, 우선순위 내린 근거, 간호문제, 간호과정 모두 상세하게 작성하였고 교수님께 피드백 받은 부분은 싹 수정했습니다. 수정 후 완벽에 가깝다고 하셨어요! 간호계획이 한 간호과정 당 10개 정도됩니다. 정말 자세하게 썼어요!! 구매하셔서 많은 도움 되시면 좋겠습니다:)
<간호진단 목록>
우선순위 1.
근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애

우선순위 2.
신체 기동력 감소와 관련된 피부통합성 장애의 위험

우선순위 3.
신체 기동력 감소와 관련된 낙상의 위험

우선순위 4.
만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감

목차

1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 진단검사
4. 약물
5. 임상검사
6. 우선순위 내린 근거
7. 간호문제 나열
8. 간호과정
9. 느낀점
10. 참고문헌

본문내용

우선순위 1.
근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애
파킨슨 환자의 대표적인 증상으로 몸에 마비가 오고 진전, 동작이 고정되어 자발적인 움직임이 어려운 특징이 있다. 대상자의 경우 자발적인 움직임이 불가능하여 활동이 적어지고 대부분의 시간을 침대에 누워서 시간을 보내기 때문에 근력이 많이 약화되어 있었다. 대상자는 근력 약화로 인해 스스로 움직임이 불가능하여 간병인의 전적인 도움이 필요한 상태였다. 대상자에게 원하는 간호를 물어봤을 때 활동에 대한 요구가 가장 높았으며 대상자는 침상생활로 인해 근력이 많이 약화되어 있어 신체 기동성 장애를 위한 간호를 제공해야 한다고 생각했다.

우선순위 2.
신체 기동력 감소와 관련된 피부통합성 장애의 위험
대상자의 기저귀를 갈 때 왼쪽 둔부에 (약 가로 2cm 세로 3cm) 분비물 없는 발적이 관찰되었고 24시간 중 휠체어를 타는 2시 30분~3시를 제외한 모든 시간에는 침대에 누워 있어 피부 통합성 장애와 욕창의 위험성이 우려되었고
욕창 위험 사정(Braden Scale) 결과 15점으로 욕창에 대한 예방이 필요하다고 생각했다.

우선순위 3.
신체 기동력 감소와 관련된 낙상의 위험
대상자는 파킨슨병을 앓고 있어 움직임이 자유롭지 않고 경직된 움직임을 보인다. 오랜 시간 침상생활로 인해 근육이 약화되어 있고 고령으로 낙상에 대한 위험인자를 갖고 있는 대상자이다. 낙상위험도 사정을 했을 때 과거 낙상한 경험이 있어 검사 결과가 75점으로 낙상 위험이 높은 것으로 측정되었다. 아주 높은 고위험 군은 아니지만 과거 낙상경험과 사람이나 기구의 도움 없이 움직일 수 없는 대상자 이므로 낙상에 대한 위험성을 갖고 간호할 필요성이 있다고 생각한다.

우선순위 4.
만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감
대상자는 질병이 발생하기 전 여러 사람들과 어울리고 노는 것을 좋아했다고 하였다. 하지만 질병을 앓으면서 여러 병원으로 옮겨 다니게 되고 평소 좋아하는 사람들과 어울리지도 못하고 움직이지도 못해 대상자의 우울 수준은 상당이 높게 측정되었다.

참고자료

· 김금순 외(2016). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 영화 ‘사랑의 기적’