성인간호학 실습 case- DM foot (당뇨병) 진단3, 과정 1

소개

"성인간호학 실습 case- DM foot (당뇨병) 진단3, 과정 1"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 혈당
9. 통증
10. 욕창
11. I/O check
12. 낙상
13. 간호과정

본문내용

2. 병력
 주 호소(chief complaints) : Lt leg necrosis
 입원동기(present illness)
: DM, HTN, CKD있어 ---- 병원에 입원하에 투석 치료중인 자로 왼쪽 발목 부위에 상처 발견된 이후, 피부색 변화 괴사가 진행되어 ER통해 입원하여 수술 후 집중관찰 위해 SICU 입실함

 과거병력(past history)
:DM(Diabetes melltius, 당뇨병), HTN(hypertension, 고혈압), CKD(chronic kidney disease, 만성 신장질환)
: 상세불명의 심장질환(심방세동 추정) , cerebral infraction

<중 략>

3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
1. 정의
흔히 당뇨발 (DM foot)이라고 부르는 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 가진 환자의 발부위에 나타나는 모든 문제점을 일컫는 광범위한 의미의 용어로써 당뇨족, 당뇨병성 족부궤양, 혹은 당뇨성창상이라고 한다.

2. 원인
당뇨병성 족부병변은 신경병증과 감염, 혈액순환장애, 발에 물리적인 외부의 힘, 손상 등의 조합에 의해서 발생한다. 꽉 끼는 신발을 오랫동안 신거나 강하지 않지만 반복적이고 지속적인 힘이 있을 때에는 특별히 조심해야한다.

3. 병태생리
당뇨환자들은 당뇨가 진행됨에 따라 정도의 차이는 있으나 동맥경화 등으로 인한 혈액순환부전, 신경조직의 손상, 면역기능저하 등의 합병증을 흔히 보이게 된다.

4. 증상
1) 감각신경 손상 : 감각신경에 이상이 생길 경우 칼로 찌르는 듯한 통증, 저림, 화끈거림, 따끔따끔함, 조임 등의 증상이 생길 수 있다. 양쪽 발에서 나타나며 저녁에 쉴 때나 자는 동안에 증상이 심해진다.
2) 운동신경 손상 : 운동신경에 이상이 생기면 발의 작은 근육들의 작용에 문제가 생겨 발 모양이 변하게 된다. 같은 부위에 계속해서 압력을 받으면 굳은살이 생기고 그 아래에서 출혈이 생기며 피부조직이 파괴되어 궤양이 생긴다.

참고자료

· 없음