성인간호실습-신부전 케이스스터디, 말기신부전,신기능장애,ESRD,투석환자,고혈압

소개

성인간호학실습 케이스스터디 말기신부전,신기능장애,ESRD,고혈압과제 입니다.
A+ 자료이며 성적 인증 첫 페이지에서 확인하실 수 있습니다!

-신부전 케이스 스터디로 간호진단 3개,간호과정3개입니다.
-간호계획 별 이론적 근거도 정리해놓았습니다.
-마지막에 투석환자 교육자료 팜플렛도 직접 제작해서 첨부하였습니다.
-온라인 실습으로 교수님이 주신 환자의 케이스가 2019년도 일뿐이지 제작,저작 시기는 2020.10월이 맞습니다. 참고바랍니다.

신기능 장애와 관련된 전해질 불균형 위험성
감염으로 인한 피부손상위험성
투석과 관련된 피로

목차

Ⅰ.사전 학습
Ⅱ.간호 과정
Ⅲ.관련 논문
Ⅳ.교육 자료
Ⅴ.참고 문헌
Ⅵ.소감
Ⅶ.교육 첨부 자료

본문내용

Ⅰ.사전학습
①신장의 기능
● 신장 Kidney
신장은 아래쪽 배의 등 쪽에(후복벽) 쌍(Right, Left kidney)으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 양쪽 콩팥의 총 무게는 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 박출량Cardio Output의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론Nephrone이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다. 정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액량은 무려 180L에 이르지만 대부분은 재흡수되고 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다. 이는 인체에서 필요한 수분과 영양분들은 재흡수가 되고 더 배설이 필요한 물질은 분비가 되어 최종적으로 소변이 만들어지기 때문이다.
● 신장의 기능
1. 배설 기능
대사산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출.
콩팥은 체내 대사과정의 노폐물 등 생체에 유독하고 불필요한 물질을 소변으로 배설한다. 위장관을 통하여 흡수된 영양분은 모두 간으로 들어가서 인체의 성장 및 기능을 위해 필요한 영양소로 전환이 되고 필요한 장기로 공급된다. 신체의 각 장기 및 조직에서 사용된 영양소는 다시 사용이 되기도 하고 신체에 유독한 물질은 장관이나 콩팥을 통해 배설된다. 단백질이 대사된 후 생성되는 물질은 주로 간에서 요소회로를 거쳐 요소질소로 만들어져 장을 통해 배설되고 각 아미노산에 붙어 있는 인산염, 황산염은 콩팥으로 배설이 된다.
2. 생체 항상성 유지 기능
체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지.
인체의 약 50~60%(남자 : 60%, 여자 : 50%)는 수분이 차지하며 이 중 2/3는 세포 내에 존재하고 나머지 1/3은 세포 밖에 세포 외액으로 존재한다.

참고자료

· 서울대학교병원 건강칼럼 https://tv.naver.com/snuh
· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr
· 투석 받는 말기 신질환 환자의 수면장애 계명대학교 의과대학 신경과학교실 뇌연구소, 내과학교실 예방의학교실 조용원 이 형 이주화 한승엽 이미영
· 향 요법이 혈액투석 환자의 피부건조와 소양증에 미치는 효과 하혜정 대한간호학회지 제29권 제6호
· 성인간호학 상,하-현문사
· 투석환자의 수면장애.반건호
· 혈액 투석 환자의 피로와 관련 요인에 관한 연구 Kim, Hye-Ryeong, 김혜령