A+ 간호진단 3개 성인간호학실습 위염환자 케이스스터디 간호과정

소개

성인간호학 임상실습 케이스스터티 간호과정 자료입니다!
환자는 위염 환자입니다.
간호진단 3개로 간호과정 3개 내용 알차게 있습니다.

목차

1. 문헌고찰 <위염, gastritis>
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 경과/합병증
8) 예방법

2. 간호사례
1) 일반 정보
2) 현재 건강력
3) 진단검사
4) 약물

3. 간호과정
1) 질병과 관련된 급성통증
2) 식욕부진으로 인한 영양불균형
3) 환경변화와 관련된 수면양상장애

본문내용

① 위의 위치 및 구조
위는 근육으로 된 둥근 주머니로 좌상복부(LUQ)에 위치하며 저부(fundus), 체부(body), 위동(antrum)으로 구분된다. 식도와 위 사이에는 분문괄약근(cardiac sphincter), 위와 십이지장 사이에는 유문괄약근(pylo-ric sphincter)이 있다. 위는 복강동맥(celiac artery)에서 혈액을 공급받으며 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 이동한다.

② 위의 기능
위의 기능은 음식물을 저장하고 소화액을 분비하여 음식물을 용해시키는 것이다. 위는 하루 3L 정도의 분비물을 생산하며, 위에서 생성되는 위액은 염산(HCL), 점액, 소화효소의 혼합물이다. 위점막에는 분비기능이 있는 G세포, 벽세포(parietal cell), 주세포(chief cell), 점액분비세포 등이 있다. 염산은 위를 산성으로 유지시키는 작용을 하며 가스트린(gastrin)에 의해 분비가 촉진된다. 가스트린은 위점막에서 분비되는 호르몬으로, 단백질에 의해 위 하부가 자극을 받을 때 분비된다. 미주신경의 자극도 위액분비를 촉진한다.

1. 정의
: 위염에 대한 정의는 일반인, 임상의사, 내시경의사, 병리의사 모두에서 다르다. 일반인의 경우 속쓰림이나 소화불량, 심와부 통증 등의 증상을 위염이라고 생각하고, 환자를 진찰하는 임상의사는 내시경에서 증명된 위궤양, 식도염 등이 없이 환자가 불편감을 호소할 때 신경성 위염 혹은 비궤양성 소화불량이라고 정의한다.: 위내시경검사를 직접 시행하는 내시경 의사는 내시경검사 상 몇 가지의 특징적인 징후를 보이는 경우를 위염이라고 진단하는데, 내시경적 위염의 분류 체계는 매우 복잡하며 실제로 증상과는 연관성이 크게 없는 경우가 많기 때문에 일반 환자에게 질병에 대한 설명을 하는 것도 어렵다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학 (상)(2019), 현문사, 서울
· 황옥남 외, 성인간호학 (하)(2019), 현문사, 서울
· 송경애 외, 최신기본간호학1(2019), 수문사, 파주
· 송경애 외, 최신기본간호학2(2019), 수문사, 파주
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고(제2판)(2018), 현문사, 서울
· 김정화 외, 기본병태생리학(2017), 현문사, 서울
· 양재욱 외, 간호사를 위한 임상약리학(2019), 범문에듀케이션, 서울