[성인간호학 실습 A+보장] Hemorrhoid 치핵 case study

소개

[성인간호학 실습 CASESTUDY]

Hemorrhoid Case Study A+ 자료입니다.

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단/검사
6. 치료 및 간호
7. 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적사항
2. 입원 관련 정보
3. 간호력 (건강상태)
4. 이용 가능한 지지체계 (개인, 가족, 지역사회자원)
5. 각 기관별 문진
6. 진단검사
7. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
치핵(hemorrhoid)은 항문 주위의 정맥류(perianal varicose vein)로, 항문괄약근 위쪽에 발생하는 내치핵과 항문괄략근 아래쪽에서 발생하는 외치핵이 있다(그림1-1). 내치핵은 위쪽 치정맥 얼기의 정맥염(varicosities)으로, 점막에 의해 덮여 있으며 자율신경계에 의해 신경 지배를 받는다. 외치핵은 아래쪽 치정맥 얼기가 확장된 것으로 항문 피부에 의해 덮여 있다. 혈관이 확장됨에 따라 이들을 덮고 있던 점막과 피부를 신장시켜서 결국 항문관 아래로 돌출되어 나온다. 이와 같이 부풀어 오른 정맥 얼기는 굳은 대변이 이곳을 통과할 때 외상을 입거나, 항문 바깥으로 밀려나오게 된다. 치핵은 흔한 질병이며 남성과 여성, 어느 연령층에서도 생길 수 있으나 20~50세 사이의 환자에게 발생률이 높다.

치핵은 그 정도에 따라 1도에서 4도까지 분류된다.(그림1-2)
•1도 : 치핵이 항문직장관강 안으로 나와 있지만 항문 밖으로 돌출되지 않은 상태
•2도 : 배변 시 또는 힘을 주면 치핵이 항문 밖으로 돌출되지만 저절로 원위치로 돌아가는 상태
•3도 : 배변 시 또는 힘을 줄 때 치핵이 항문 밖으로 돌출되고 손으로 집어넣어야 원위치로 되돌아가는 상태
•4도 : 치핵이 비가역적으로 항문 밖으로 돌출되어 감돈(strangulation)의 위험이 있는 상태

2) 원인
내․외치핵은 정맥얼기 사이의 많은 망상 연합과 문맥에 이르는 위쪽 치정맥 얼기(superior hemorrhoidal venous plexus)안에 있는 판막(valve) 결핍에 의해 발병된다. 내치핵은 대부분 문맥성 고혈압(portal hypertension)이 있는 만성 간질환에 의해 발생된다.
복부내압 및 치정맥압을 증가시키는 어떠한 조건이라도 치핵 발생을 증가시킨다. 임신, 비만, 장기간 앉아 있거나 서 있는 자세, 울혈성 심부전도 치핵의 원인이 된다. 만성 변비나 염증성 장질환과 같이 설사가 있는 질병도 위험요인이다.

참고자료

· 은영외(2018), 생애주기별건강사정, 수문사, pg79~102, 107~117, 191~205, 233~250, 343~367, 372~390
· 김금순외(2017), 성인간호학Ⅰ, 수문사, pg464~467
· 김금순외(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사, pg.1709, 1750~1771
· 최연희,이지현외(2018), 지역사회보건간호학2, 수문사, p.796~797
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927745&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT6#TABLE_OF_CONTENT6
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926735&cid=51007&categoryId=51007
· 치핵 1도~4도 http://www.sosclinic.co.kr/clinic/intestine02.php
· 드러그 인포 (www.Druginfo.co.kr)
· 대한진단검사의학회 (http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html)
· 대한감염학회 (www.ksid.or.kr)
· https://m.blog.naver.com/parkhk82/220999035873