COPD만성폐질환 환자 간호과정 진단 1개 A+보고서

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 소개 (COPD, HT)
3. 간호과정

본문내용

질병에 대한 소개 (COPD, HT)
A.만성폐쇄성질환(COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입으로 폐에 염증이 생기면서 기도가 비가역적이며 지속적으로 좁아져 숨쉬기 힘들어지는 증상이 나타나는 질환이다. 기관에 생기는 염증 때문에 폐 자체가 손상되는 만성기관지염, 폐와 산소를 교환하는 공기주머니 꽈리의 벽이 파괴돼 폐가 늘어지면서 기도가 줄어드는 폐기종으로 나뉜다. 신00씨는 폐기종이라고 판단된다. 폐기종(pulmonary emphysema)에서 폐포의 과팽창, 폐포막의 파괴, 폐포 모세혈관막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성이 소실되는 구조적 변화를 볼 수 있다. 폐기종은 2가지가 있는데 하나는 흡연과 관련되어 폐상엽에 주로 호발되며 폐엽 중심부위의 호흡 기관지에 병변이 있는 중심성폐기종이고, 다른 하나는 a1-antitrypsin 결핍이 주원인이 되어 호흡기관지. 폐포관, 폐포낭 및 폐포 전체에 균등하게 형성된 범엽성 폐기종이다. 흡연은 만성 기관지염이나 폐기종의 주요한 원인으로 위험한 발암인자를 포함한 약 4,000종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡인된다. 흡연을 할 때 폐의 변화를 살펴보면 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장 된다. 흡연 후기에는 기관지 주변의 섬유화가 나타나고 흡연 시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포에서부터 산소 운반 용량이 저하된다. 또다른 원인인 노화는 허파구조,흉곽 및 호흡근육의 변화를 유발하여 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 폐의 탄성이 점차로 저하되며 허파꽈리의 기능이 저하된다.

참고자료

· 기본간호학1, 성인간호 (상), 약학정보원
· 네이버 지식백과,
· Ishaol, 건강컨설턴트, http://www.ishaol.com/
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털