결장직장암, 결장직장암 간호과정, 결장직장암 케이스스터디, 궤양와 관련된 통증, 수술과 관련된 불안, 수술과 관련된 변비

소개

결장직장암을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정1.궤양와 관련된 통증
간호과정2.수술과 관련된 불안
간호과정3.수술과 관련된 변비
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

**투여중인 약물 4가지와 진행된 진단검사 5가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정
1. 궤양와 관련된 통증
2. 수술과 관련된 불안
3. 수술과 관련된 변비

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 결장직장암(CRC, Cancer of the colon and rectum)
(2) 정상해부생리 : 장관에서 발생하는 원발성 암으로 대장암, 직장암이 흔하다. 결장직장암은 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며, 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다. 암의 결장이나 직장에 한정되어 있으면 5년 생존률이 90%이상이지만, 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 감소한다. 따라서 조기진단이 가장 중요하다.

(3) 증상 및 징후 : 대게 비 특이적이고 질병이 진전될 때까지 나타나지 않아 5-15년 후 발견되는 경우도 많다. 일반적 증상은 직장출혈, 배변습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈과 덩어리 촉지 등이 있다.

<중 략>

간호사정
▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료
“배가 너무 아파요.”
“진통제 주세요.”
▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과
복부에 NRS 8점의 간헐적이면서 찌르는듯한 통증 호소함.
혈액검사 상 WBC 14.000/mm3(정상수치 : 5000-10000/mm3)

간호진단
궤양와 관련된 통증

간호목표
▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 WBC 수치가 정상이 된다.
▷단기목표 : 대상자는 1시간 이내로 NRS가 4점 이하가 된다.

간호계획 및 이론적 근거
1. 대상자의 V/S을 사정한다.
(염증으로 인한 대상자의 V/S의 변화를 사정하기 위함이다.)
2. 대상자의 통증 부위, 빈도, 강도(NRS)를 사정한다.
(대상자의 통증양상에 따른 간호중재를 제공하기 위함이다.)
3. 대상자를 부드럽고 지지적인 태도로 대한다.
(대상자에게 신뢰감을 주면 치료 이행도를 높아지기 때문이다.)
4. 대상자가 반좌위를 취하도록 돕는다.
(반좌위는 복부의 압박을 줄여 통증을 감소시켜 준다.)

참고자료

· 일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
· 성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
· 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어