역류성식도염, 역류성식도염 간호과정, 역류성식도염 케이스스터디, 위산 역류와 관련된 통증, 통증와 관련된 수면양상의 장애, 질병과 관련된 지식부족

소개

역류성식도염을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정1.위산 역류와 관련된 통증
간호과정2.통증와 관련된 수면양상의 장애
간호과정3.질병과 관련된 지식부족
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

**투여중인 약물 3가지와 진행된 진단검사 1가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정
1. 위산 역류와 관련된 통증
2. 통증와 관련된 수면양상의 장애
3. 질병과 관련된 지식부족

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 역류성 식도염(Reflex Esophagitis)
(2) 정상해부생리 : 역류성 식도염(Reflex Esophagitis)은 위내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태이며, 위식도 역류질환(gastroesophageal reflux disease, GERD)이라고도 한다. 식도 열공과 함께 발생하기도 한다.

(3) 증상 및 징후 : 역류의 빈도, 역류 내용물, 점액 분비물과 타액의 중화 능력, 위 내용물이 비워지는 정도에 따라 다르다. 가슴앓이가 가장 대표적이며, 연하통, 위산역류가 나타나며, 특히 작열감이 심할 때는 등, 목, 턱으로 통증이 방사되기도 한다. 대개 식후에 많이 나타나며 제산제나 수분섭취, 걷거나 서있으면 사라진다. 연하곤란은 부종이나 경련으로 나타나며 식사 시작 시 더 나타난다. 많은 경우 흉통으로 인해 심장문제와 혼동하는데, 이때 통증완화 약물로 감별 진단한다. 추가 증상으로는 아침 기상 시 신맛이 느껴지거나 구토, 연하장애, 기침, 흉통 등이 있다. 이례적인 증상으로는 천식과 인후염이 있다. 충혈된 식도 점막의 미세출혈로 대변 잠혈 반응검사에서 양성반응을 나타내는 경우도 있다.

(4) 원인 및 위험요인 : 정상인은 위식도 괄약근의 압력이 높아 위의 음식이나 액체가 역류되지 않으나, 위와 식도의 연결각도 이상, 위식도 괄약근의 문제 등에 있으면 역류가 발생한다. 위, 십이지장궤양, 식도나 위수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽입 후 복압상승 등에서 역류성 식도염이 일어날 수 있다.

<중 략>

간호과정
간호사정
▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료
“윗배가 아파요.”
“통증이 더 심해졌어요.”
▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과
NRS 7점, 상복부, 찌르는 듯한 통증양상 관찰됨.
간호진단
위산 역류와 관련된 통증
간호목표
▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 금연한다.
▷단기목표 : 대상자는 3시간 이내로 통증척도가 NRS 5점 이하가 된다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
· 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어