아동간호 브이심 V-sim(가상시뮬레이션) CORE 5개, COMPLEX 5개 총 10명 환자 SBAR정리, 실습일지, 내용 보면서 가상시뮬레이션 하면 다 맞아요

소개

"아동간호 V-sim(가상시뮬레이션) 브이심 CORE 5개, COMPLEX 5개 총 10명 환자 SBAR정리, 내용 보면서 가상시뮬레이션 하면 다 맞아요"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. V-SIM Simple(core)
1. 급성 통증 위기가 동반된 겸상적혈구 빈혈증 (V-sim #7)
2. 경증 알레르기 반응 (V-sim #9)
3. 위장염 (V-sim #5)
4. 전신 긴장성 간대성 발작 (V-sim #1)
5. 경증 간헐적 천식 (V-sim #3)

Ⅱ. V-SIM COMPLEX
1. 급성 비장격리가 동반된 겸상적혈구 빈혈증 (V-sim #8)
2. 아나필락시스 (V-sim #10)
3. 탈수 (V-sim #6)
4. 간질중첩증 (V-sim #2)
5. 알러지 천식이 있는 어린이의 호흡곤란을 초래한 폐렴 (V-sim #4)

본문내용

1. 급성 통증 위기가 동반된 겸상적혈구 빈혈증 (V-sim #7)

이름: Brittany Long
성별: F
연령: 5
호실: Emergency department 0700

Situation
환아 정보와 입원동기, 주호소 등에 대해 기록
- 5세 여아
- 지난 이틀 동안 Rt. lower leg 통증 호소헤 밤에 ER을 통해 내원함.
- 내원 당시 FACES scale: 5로 측정됨.
- 다리 만지는 것 원하지 않음.
- 24시간 동안 식욕부진 호소함
- 소량의 구강액 복용함.
Background
대상자 건강력
- Dx. : Sickle cell anemia- 생후 6개월
- 내원 전 집에서 acetaminophen, ibuprofen으로 통증 관리 해옴,
- 2번 입원 경력 있음.
→ 4살 때 vaso-occulsive crisis(혈관 페색성 위기) / 3살 때 fever(열병)
- 가족력 있음 : sickle cell anemia
- allergies (-)
- 투약력 : painkiller, folic acid
Assessment
주요 임상증상, 검사자료, 수행한 간호중재, 대상자 문제
- CC: Rt. lower leg Pain
- FACES scale : 3 (2021.02.01., 19:00)
- V/S: 108/73 –124 –25 –37.4℃ -97% (2021.02.01., 19:00)
- 다리가 아프다고 호소함. (2021.02.01., 19:00)
- 시진을 통해 다리 사정함 (+):skin: 약간 창백함, 차가움 (2021.02.01., 19:00)
-
Hb
13.5-17.5g/dL
9.8▼
Hct
40-45%
29▼
Reticulocytes
0.5-1.5%
5.5▲
CBC 검사 결과
- 투약
• morphine 2mg IV로 투여함. -> FACES scale : 1, 호흡수 24회/min로 부작용 발견되지 않음을 확인함.
• bolus of 250 mL of normal saline IV, given over 60 minutes
- 약물 투여 후 환자와 보호자에게 설명하고 교육함.

참고자료

· 없음