만성폐쇄성폐질환, COPD, 만성폐쇄성폐질환 간호과정, 만성폐쇄성폐질환 케이스스터디, 기도협착과 관련된 호흡양상장애, 유치도뇨관 관리부족과 관련된 감염위험성, 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애

소개

만성폐쇄성폐질환(COPD)을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정은 3가지로 기도협착과 관련된 호흡양상장애, 유치도뇨관 관리부족과 관련된 감염위험성, 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애 각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

투여중인 약물 2가지와 진행된 진단검사 2가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

IV. 간호과정
1. 기도협착과 관련된 호흡양상장애
2. 유치도뇨관 관리부족과 관련된 감염위험성
3. 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애

본문내용

(1) 질병 명 : 만성폐쇄성폐질환(COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
(2) 정상해부생리 : 기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군이다. 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 만성기관지염과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포벽이 파괴되는 폐기종이 혼합되어 양자 간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD 이라고 한다.

(3) 증상 및 징후 :
① 폐기종 : 폐기종은 폐포벽의 파괴와 폐 구조물의 변화로 폐의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위의 폐포가 비정상적으로 커지고 부풀어 오른다. 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다. 과팽창된 폐는 호흡의 주된 근육인 횡경막을 편평하고 약하게 만든다. 그 결과, 폐기종 대상자는 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 된다.

② 만성기관지염 : 만성기관지염은 감염성 자극이나 담배연기 같은 비감염성 자극에 노출되어 발병한다. 1년에 적어도 3개월 이상, 2년 이상 연속하여 만성적인 객담을 동반한 기침을 유발하고 기관지와 세기관지의 염증이 발생한다. 염증반응은 혈관확장, 울혈, 점막의 부종과 기관지 경련을 초래한다.

(4) 원인 및 위험요인 : 흡연은 만성폐쇄성폐질환에서 가장 중요한 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉방출하기 때문에 일어난다. 단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 엘라스틴을 파괴한다. 감염도 COPD를 발생시키는 위험요인이다. 아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기 증상이 나타난다. 감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점 더 손상된다.

참고자료

· 일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
· 성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
· 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어