아동간호학 실습 케이스스터디, vsim-charlie snow, 아나필락시스,간호진단 1개

소개

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목차

1. 서론
1) 활력증후
2) 신체검진 및 기타의견

2. 관련 기록자료 사정
1) 대상자의 약물요법
2) 대상자의 진단적 검사
3) 대상자의 질병 Study

3. 간호과정
1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
2) 간호과정 기록

본문내용

진 단 명 /정의

진단명 : 아나필락시스
특정물질에 대해 몸에서 과민반응을 일으키는 것으로 극소량만 접촉해도 전신에 걸쳐 증상이 발생하는 심각한 알레르기 반응이다.
주로 즉각적인 반응이 나타나며, 즉시 치료가 이루어지면 별다른 문제없이 회복되지만, 진단과 치료가 지연되면 치명적일 수도 있다.

병태생리

아나필락시스는 비만세포의 표면막과 말초혈관의 호염구에서 발견되는 항체와 이물질 항원의 결합에 의해 발생된다. 히스타민과 생물작용매개체의 분비는 혈소판, 호산구 및 호중구의 활동을 촉진 한다. 히스타민, 프로스타글란딘 및 염증성 류코트리엔은 혈관투과성의변화, 홍조, 두드러기, 혈관부종, 저혈압 및 아나필락시스를 특징짓는 기관지수축에서 연관되는 혈관활성매개체에 영향을 미친다.
아나필락시스와 매우 유사한 아나필락시양 반응은 비 igE매개반응에 의해 유발되어 비만세포나 호염구매개체의 화학물질 분비에 의해 야기된다. 비알레르기 아나필락시스반응은 약물, 음식, 운동 및 세포독성항체 주입시 발생될 수 있다. 이 반응은 국소 또는 전신에 나타날 수 있다. 국소반응은 주로 항원노출부위에 나타난 두드러기나 혈관부종과 관련이 있다. 비알레르기 아나필락시스 반응은 대부분 치명적인 상태가 될 가능성은 없다.

원 인

아나필락시스에는 좁은 의미의 아나필락시스와 넓은 의미의 아나필락시스가 있다. 좁은 의미의 아나필락시스는 어떤 항원물질이 비만세포나호염기구 IgE와 결합하여 반응을 보이는, 제I형 알레르기이다.반면에 넓은 의미의 아나필락시스란IgE를 매개로 하지 않고, 직접 화학매개체를 방출시키는 것이다. 기전에 차이가 있긴 하지만, 최종적으로 일어나는 것은 같기 때문에 임상적으로는 같은 것으로 생각한다.제I형 알레르기로서의Allergen비만세포, 호염기구 위의IgE항체에 반응하는 물질이 아나필락시스를 일으킨다.- 항생물질(페니실린계, 세펨계)- 호르몬- 면역치료에 이용하는allergen(진드기, 진균, 꽃가루)- 벌독, 뱀독- 음식물allergen(계란, 땅콩, 메밀, 우유 등)- 라텍스(latex)

참고자료

· 하영수 외(2019), 아동청소년 건강간호학, 신광출판사