여성간호학 골반염증성질환(PID) 간호진단 1개 [ 감염과 관련된 급성통증 ]

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 종류와 임상적 특성
5) 증상
6) 진단 및 검사
7) 치료 및 간호
8) 합병증
9) 간호

2. 간호과정
1) 시나리오
2) 간호사정
3) 진단검사
3. 간호진단

본문내용

⦁난관염
하부생식기관의 급성 감염 후 즉각적인 후유증으로 오거나 경관에 있는 보균상태의 균에 있한 감염으로 생길 수 있다. 난관염이 발생되면 골반염증성 질환의 특징적인 증상이 확실하게 발현된다. 난관염은 난관에 부종이 생기고 곧 화농성으로 진행되어 삼출액이 배출된다. 삼출액과 함께 미생물이 골반강으로 유출되면 급성 골반복막염과 골반농양이 발생된다. 또한 난관이 염증으로 팽창되고 난관채부가 폐쇄되면 화농난관을 형성하게 되고 만약 염증이 ᄈᆞᆯ리 소실되지 않으면 아급성이 되며 임질에 의한 난관폐쇄는 구근모양의 난관섬모말단을 이르는 것이 특징이다.
⦁난소주위염
난소가 난관에 인접하고 있으므로 급성 골반염증성 질환이 파급되나 난소염은 드물고 난소주위염이 된다.
⦁골반복막염
소장, S상 결장 및 직장사이에 장액성 또는 섬유소성삼출액 형태로 나타나서 유착을 일킨다. 골반농양이 생기면 맹낭 부위를 촉진할 때 파동성을 느낀다.

2.만성 골반염증성 질환
만성 골반염증성 질환은 급성 염증이 반복적으로 재감염되면서 악화된 상태로 진행되어 만성형이 된다. 만성 염증성 진행은 몇 주 또는 몇 달간 점진적으로 진행되나 재발성 급성 발작은 성교 시에 재감염되거나 잔류된 염증의 단순한 재발이며 급성 감염증상과 진행이 뚜렷하게 차이가 난다. 난관 폐쇄의 후기에는 맑은 액체가 고여서 난관수종을 형성하여 직격이 4~5cm의 크기로 촉진되기도 한다. 난소는 감염의 침습부위가 더 광범위하여 만성 난소주위염이 되며 주위조직과 유착을 형성한다. 복막의 침범은 자궁, 난관 및 난소를 포함하여 골반 주위조직과 유착을 일으킨다. 이러한 난관 폐쇄, 난관수종 및 골반 주위조직과의 유착 등의 병변은 불임증의 원인이 되거나 자궁외임신의 유발요인이 될 수 있다. 불인증의 후유증은 골반염의 횟수와 병의 경과 정도에 따라 증가한다.

참고자료

· 박철용 2018년 여성건강간호학Ⅰ 446-450 수문사
· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31825
· 약학정보원 http://www.health.kr/ 4
· 대한질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/ 5