통합간호실습 SBAR 요로감염 가상시나리오 (역할배정, 시나리오, 간호과정, SBAR, 간호기록지)

소개

"통합간호실습 SBAR 요로감염 가상시나리오 (역할배정, 시나리오, 간호과정, SBAR, 간호기록지)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 역할배정 및 시나리오
2. 간호과정
3. SBAR
4. 간호기록

본문내용

# 아동 요로감염 시나리오

S1: “안녕하세요? 이구름아기와 관계가 어떻게 되시나요?”

어머니: “이구름 아기 보호자입니다...”

S1: “예, 저는 이구름아기를 간호해줄 간호사 111입니다. 구름이가 갑자기 이렇게 아팠나요?”

어머니: “예예 갑자기 아파가지고 내가 너무 놀래가지고 지금 정신이 없네요...”

S1: “아.. 그러시구나 구름이 오늘 병원 온거 말고 특별히 아팠던 적은 없죠? 태어날 때도 건강하게 태어났구요?“

어머니: “그럼요, 구름이 3.3kg로 건강하게 태어났어요. 건강하다가 막 이래 갑자기 아프니까 내가 너무 놀랬지... 예방접종 때 제때 맞았는데

S1: “예, 어머님 여기 앉으셔서 조금 진정하세요. 혹시 어머님 구름이 하루에 기저
귀 몇 번 정도 갈아주시나요? 이렇게 엉덩이가 헐은거 보니까 자주는 안 갈아주시는것 같은데...“

어머니: “아....예, 하루에 보일 때마다 갈아주긴 하는데 3~4번 정도는 갈아주는거 같아요

S1: “아 그러시구나~ 어머님 혹시 구름이 대변 누면 어떻게 항문 닦아주세요? 항문에서 앞쪽으로 닦아주세요 아니면 뒤로 닦아주세요?”

< 중 략 >

2. 간호과정

객관적 자료
- 대상자명 : 이구름
- 성별: 여
- 연령 생후 5개월
- 키/몸무게: 66cm/ 7kg
- 주중상: Urinary Tract Infection(요로감염)- 발열
- 혈압: 90/60mmHg 맥박: 156회/분
BT: 38.3℃ 호흡: 30회/분
-혈액형: B형
-호흡장애, 소화장애, 순환장애, 시력장애, 청력장애, 신체마비 (無)
- 대변횟수: 2회/일
- 소변횟수: 6회/일
- “안녕하세요 소아과병동 간호사 444입니다. 1103호000환자 현재 생후 5개월 된 아기로 HR:156회, RR:30회, BT: 38.3℃, BW: 7kg으로 Input 500ml에 Output 550ml로 계속 소변 자주 배설 되고 있는 상태입니다. 그리고 엉덩이에 기저귀 발진 있습니다.“

참고자료

· 없음