치매 케이스스터디 지역사회간호학실습 사례연구

소개

안녕하세요 어제 졸업한 간호학과 학생입니다
300명 중 전교 2등, 실습관련 과목 모두 A+를 받았습니다.
교과서 관련서적 위주로 성실히 작성한 내용들이니, 과제의 홍수 속에서 도움이 되었으면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 후기도 한 번만 부탁드리겠습니다 ;)
모든 간호학과 학생분들 화이팅입니다 !! ㅎㅎ

*지역사회간호학 실습 케이스 만점 받은 자료입니다. 세세하게 작성되어 있으니 대상자의 특정 증상 등만 조금씩 바꿔 작성하시면 될거예요!

오마하 진단분류체계에 따른 간호진단 목록
-영역, 문제, 진단명, 증상과 징후를 통해 10개 진단 도출,

BPRS결과 우선순위 1위인 #1 치매로 인한 기억과 인지의 쇠퇴와 관련된 지남력 장애로 간호과정을 세세하게 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정요약
3. 오마하 4영역 근거로 작성한 간호진단 (10개), 우선순위(BPRS이용)
4. 간호과정(1개) ->간호목표, 수행계획, 평가계획, 간호수행, 간호평가, 이론적근거 모두 작성되어있음

본문내용

Ⅰ. 서론
● 문헌고찰
1. 치매의 정의
치매는 기억과 인지의 쇠퇴가 특징인 뇌의 기능장애를 칭하는 말이다. 작은 기억의 일탈로 시작되어 점차적으로 만성적인 인격과 인식, 기억, 판단장애와 의존으로 진행된다. 심한 신체적 기능감퇴와 부동의 합병증으로 사망에 이르며, 치료에 막대한 비용이 소요된다.

2. 치매의 원인
치매의 3대 원인 질환은 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이체 치매이다. 알츠하이머병은 가장 흔히 발생되는 치매의 원인으로, 전체 원인의 약 50%를 차지한다. 뇌졸중 후에 발생하는 혈관성 치매는 약 10-15%, 알츠하이머병과 혈관성 치매가 동시에 발생하는 경우는 약 15%이다. 기타 질병에 의한 치매로는 전관자엽 위축, 파킨슨병, 헌팅톤 무도병, 무산소성뇌병증, 뇌종양 등이 있다.

<중 략>

Ⅱ. 본론
간호사정 요약
대상자는 80대 중반 남성으로 키 164cm, 몸무게 65kg, BMI 24.2이다. 당뇨는 없으며 고혈압, 난청의 질병력이 있다. 방문 당시 혈압 149/77, BST 78로 측정되었다.
대상자는 대덕구 갈전동 주택에 거주하고 있으며, 대상자 집 주변에 마을버스 정류장, 대청경로당이 있다. 마을회장님과 주민분들과 밀접한 관계를 유지하여 식사와 보건소 방문간호 및 만성질환 방문, 치매방문 등 다양한 건강관리를 할 수 있도록 하고 있다.
ADL과 IADL측정결과 대부분 혼자 수행할 수 있지만 일부 항목은 심장의 통증으로 인해 도움이 필요함을 확인할 수 있다. 노인 우울 사정 시 지금까지 이만큼 산 것에 대해 세상 미련없다 하시면서 죽을 날만 기다린다고 대답하였다. 사정 결과 6점으로 경증 우울이 있었고, K-MMSE 결과 16점으로 중등도의 인지 장애로 판단되었다.
대상자는 보건소 방문건강관리 서비스, 요양보호제, 심뇌혈관질환 예방관리 서비스를 받고 있으며 요양등급 4등급으로 판정받았고, 치매 증상을 보인다. 또한 노안으로 인한 시력저하를 보인다.

참고자료

· 대전 동구보건소 - 치매안심센터
· https://djdonggu.nid.or.kr/introduce/preventive_service.aspx
· 대전 대덕구보건소 - 치매안심센터
· https://daedeok.nid.or.kr/intro/intro.aspx
· 대전 대덕구보건소
· http://www.daedeok.go.kr/chc/goContents.do?link=/chc/chc07/CHC0701_4
· 지역사회간호학 실습 지침서 p.89~101
· 성인간호학 하권/ 현문사 p. 497~505
· 지역사회간호학1/ 현문사 p .287~290