모성간호학실습 '조기진통' 케이스스터디/Preterm labor

소개

모성간호학 분만실 실습으로 했던 조기진통 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 여성 생식기 구조
2. 질병의 정의
3. 원인 및 유발요인
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 산부와 신생아에게 미치는 영향
7. 치료
8. 간호중재

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호수행

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2. 질병의 정의
조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 뜻하며, 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 모든 조산의 약 75%정도는 34~36주에 발생하고 신생아사망률의 33%이상이 조산과 관련이 있다.

3. 원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는 것으로 나타났다.

1) 산과적 요인
양수과다, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 전치태반, 태반조기박리와 같은 태반문제, 조기양막파열, 조산력, 자궁경부무력증, 자궁의 기형, 자궁의 수술력 등이다.
2) 내과적 요인
임신성 고혈압, 만성고혈압, 당뇨병, 모체 빈혈, 박테리아성 질염, 융모양막염, 성전파성 감염, 요로감염, 신장염 등.
3) 사회행동적 요인
인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회경제적 지위, 불량한 모체 영양상태, 임신 중 저체중, 피로, 가정폭력, 정신적 스트레스, 흡연, 알코올 섭취, 약물중독(코카인) 등이 있다.
4) 조기진통의 위험요소
■ 생식기 감염
■ 아프리카계 미국인
■ 다태임신
■ 임신 2기 출혈
■ 임신 중 저체중
■ 이전 조산력

<중 략>

▶ 간호진단 2
간호진단
지식부족과 관련한 낙상위험성

자료분석
주관적 자료
■ “이거(side rail) 올리면 답답해서요.”
■ “난간 꼭 올려야해요?“
객관적 자료
■ 병실에 갈 때마다 사이드레일이 내려가 있는 것을 관찰함.
■ v/s 측정 후 사이드레일을 올려도 다시 내려두는 것을 관찰함.
■ 난간을 올리지 않은 상태로 침대 바깥쪽 가까이에 앉아있는 모습을 자주 관찰함.

참고자료

· 드럭인포, http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_cp.aspx?cppid=216830
· 박영주 외, 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
· 박영주 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
· 이영기 외, 알기 쉬운 인체해부학, 고문사
· 네이버 비주얼 백과, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1692764&cid=49044&categoryId=49044
· 네이버 의약품사전
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사